Аэртал крем: состав и свойства¶

Аэртал крем — лекарственный препарат для наружного применения из группы нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС), предназначенный для местной терапии воспалительных и болевых состояний опорно-двигательного аппарата. Действующим веществом выступает ацеклофенак — производное фенилуксусной кислоты, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Препарат выпускается фармацевтической компанией Almirall и применяется преимущественно в травматологии, ортопедии и ревматологии.

¶Действующее вещество

Основной компонент крема — ацеклофенак (в форме ацеклофенака натрия). Это НСПВС, механизм действия которого связан с неизбирательным угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Блокировка этих ферментов снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и отёка. В результате уменьшаются локальные проявления воспалительной реакции и болевой синдром.

Ацеклофенак относится к производным уксусной кислоты и по химической структуре близок к диклофенаку. При накожном нанесении он проникает через роговой слой кожи и накапливается в подлежащих тканях — мышцах, сухожилиях, синовиальной жидкости, — обеспечивая местный эффект при минимальном системном всасывании.

¶Концентрация и форма выпуска

Крем «Аэртал» содержит ацеклофенак в концентрации 1,5 % (15 мг действующего вещества на 1 г крема). Выпускается в тубах по 30, 60 и 100 г. Консистенция — однородный крем белого или почти белого цвета. Помимо крема, ацеклофенак выпускается в форме таблеток для приёма внутрь, однако наружная форма имеет иной профиль безопасности и предназначена для локального применения.

¶Вспомогательные компоненты

Точный состав вспомогательных веществ может незначительно различаться в зависимости от производителя и региона регистрации, но в типовой рецептуре крема присутствуют:

• основа — очищенная вода и жировые компоненты, обеспечивающие распределение действующего вещества по коже;
• эмульгаторы — вещества, стабилизирующие кремовую структуру (например, производные жирных кислот, макроголы);
• консерванты — предотвращают микробное загрязнение (часто парабены или их аналоги);
• увлажнители и смягчители — глицерин, пропиленгликоль и подобные соединения;
• регуляторы pH — поддерживают кислотность, близкую к физиологической;
• антиоксиданты — защищают действующее вещество от окисления.

Пропиленгликоль и некоторые консерванты способны вызывать контактные аллергические реакции у чувствительных лиц, поэтому состав следует уточнять по инструкции конкретной упаковки.

¶Показания к применению

Крем применяют при локальных воспалительных и болевых процессах:

Препарат наносят тонким слоем на поражённый участок 2–3 раза в сутки, слегка втирая, до исчезновения симптомов или по назначению врача.

¶Фармакокинетика

При наружном нанесении системная абсорбция ацеклофенака невелика — в плазме обнаруживаются низкие концентрации, значительно уступающие таковым при пероральном приёме. Это снижает риск системных побочных эффектов, характерных для НСПВС (гастропатия, влияние на почки и сердечно-сосудистую систему). Однако при нанесении на большие площади, на повреждённую кожу или при длительном применении всасывание возрастает.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Крем не применяют при:

• повышенной чувствительности к ацеклофенаку или другим НСПВС;
• нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения;
• беременности (особенно III триместр) и в период грудного вскармливания без консультации врача;
• детском возрасте (обычно до 12–14 лет, в зависимости от инструкции).

Не следует наносить препарат на слизистые оболочки, в глаза, на участки с инфекционными или грибковыми поражениями кожи. При появлении раздражения, зуда или сыпи применение прекращают.

¶Место среди наружных НСПВС

Наружные формы НСПВС широко представлены на фармацевтическом рынке: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, нимесулид, пироксикам. Ацеклофенак в этом ряду отличается умеренной липофильностью, что способствует проникновению в глубокие ткани, и относительно благоприятным профилем переносимости. Крем «Аэртал» позиционируется как средство для локальной терапии без выраженного системного действия, что делает его удобным при необходимости длительного местного лечения.

¶Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; после вскрытия тубы рекомендуется использовать крем в течение срока, установленного инструкцией. Замороженный или изменивший консистенцию крем применять не следует.

¶Правовой статус

В России и ряде стран СНГ крем «Аэртал» зарегистрирован как рецептурный или безрецептурный лекарственный препарат (статус зависит от конкретной регистрации). Перед применением необходимо ознакомиться с официальной инструкцией и при необходимости проконсультироваться с врачом, поскольку самостоятельное использование НСПВС имеет ограничения.