Вольтарен мазь: свойства и отзывы¶

Вольтарен — торговое название лекарственных препаратов на основе диклофенака натрия, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), выпускаемых в форме таблеток, растворов для инъекций, гелей, мазей и трансдермальных пластырей. Наиболее широко применяемой формой остаётся наружная: гель и мазь, предназначенные для местного нанесения при боли и воспалении в мышцах и суставах. Препарат производится компанией Novartis и относится к безрецептурным средствам во многих странах, включая Россию.

¶Состав и действующее вещество

Действующее вещество наружных форм — диклофенак натрия в концентрации 1 % (гель) или 2 % (гель для усиленного применения). Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы: в геле это карбомер, пропиленгликоль, этанол, изопропанол, вода; в мази — основа на жировой или эмульсионной базе. Именно основа определяет скорость всасывания и «ощущение» препарата на коже, что часто становится предметом сравнения в отзывах.

Диклофенак блокирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижая синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. При нанесении на кожу лишь небольшая часть вещества попадает в системный кровоток, поэтому риск побочных эффектов со стороны желудка ниже, чем у таблеток.

¶Показания к применению

Наружные формы применяют при:

• мышечных болях после физических нагрузок, растяжений и ушибов;
• болях в спине, в том числе при остеохондрозе;
• воспалении суставов (артрит, артроз, подагра) — как вспомогательное средство;
• тендинитах, бурситах, воспалении мягких тканей;
• отёках и боли после травм и операций.

Препарат не лечит причину заболевания, а уменьшает симптом — боль и воспаление.

¶Как применять

Гель или мазь наносят на чистую сухую кожу над болезненным участком 3–4 раза в сутки, слегка втирая. Разовая доза — полоска геля длиной 4–10 см в зависимости от площади. После нанесения рекомендуется вымыть руки, если обрабатывались не они. Длительность применения без консультации врача обычно не превышает 1–2 недель. Нанесение под герметичную повязку не рекомендуется.

¶Отзывы: что отмечают пользователи

Отзывы о мази и геле Вольтарен в целом носят умеренно положительный характер, но сильно варьируются в зависимости от типа боли и индивидуальной чувствительности.

Что хвалят чаще всего:

• быстрое облегчение при мышечной боли после нагрузок и спортивных травм;
• удобство нанесения, отсутствие сильного запаха по сравнению с некоторыми аналогами;
• экономичность геля — небольшого тюбика хватает надолго;
• эффект при болях в спине и шее, особенно в сочетании с покоем.

На что жалуются:

• слабый или отсутствующий эффект при хронических суставных болях, где нужна системная терапия;
• ощущение жжения, покалывания или сухости кожи сразу после нанесения;
• у некоторых — аллергические реакции: покраснение, зуд, сыпь;
• цена: Вольтарен дороже дженериков с тем же диклофенаком, и часть пользователей считает переплату неоправданной;
• медленное действие по сравнению с таблетками при сильной боли.

Отдельно в отзывах обсуждается разница между гелем и мазью: гель впитывается быстрее и не оставляет следов, мазь даёт более «тёплое» и длительное ощущение, но может пачкать одежду.

¶Мазь, гель и аналоги

Аналоги с тем же действующим веществом: Диклофенак-гель, Диклак, Ортофен, Вольтарен Эмульгель. Они содержат идентичное активное вещество, но отличаются основой и ценой, что и порождает споры в отзывах о взаимозаменяемости.

¶Меры предосторожности

Препарат не следует наносить на повреждённую кожу, открытые раны, слизистые оболочки и в глаза. Не рекомендуется при беременности в III триместре, в период грудного вскармливания, детям без назначения врача, при повышенной чувствительности к диклофенаку и другим НПВС, в том числе при «аспириновой» астме. При длительном применении на больших участках возможны системные побочные эффекты, характерные для НПВС.

¶Мнение специалистов

Врачи рассматривают наружный диклофенак как средство первой линии при локальной мышечно-скелетной боли лёгкой и умеренной интенсивности. При выраженном воспалении или хронических заболеваниях суставов местные формы применяют как дополнение к системной терапии, а не как самостоятельное лечение. Эффект плацебо и субъективность восприятия боли объясняют значительный разброс оценок в отзывах: один и тот же препарат помогает одним пациентам и кажется бесполезным другим.

При сохранении боли дольше 1–2 недель, отёке, деформации сустава или повышении температуры рекомендуется обратиться к врачу, а не продолжать самолечение.