Волдексал — лекарственный препарат¶

Волдексал — торговое наименование лекарственного препарата, содержащего в качестве действующего вещества валсартан — антигипертензивное средство из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов). Препарат применяется преимущественно для лечения артериальной гипертензии, а также при некоторых других сердечно-сосудистых состояниях. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, различных дозировок.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет валсартан — непептидный антагонист рецепторов ангиотензина II типа AT₁. Механизм действия связан с блокированием связывания ангиотензина II с соответствующими рецепторами, что приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления, уменьшению секреции альдостерона и задержки жидкости в организме. В результате снижается артериальное давление без характерного для ингибиторов АПФ побочного эффекта — сухого кашля.

Валсартан был разработан в 1990-х годах и входит в число наиболее изученных представителей класса сартанов. Он включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран, а также в рекомендации по лечению артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

¶Формы выпуска и дозировки

Волдексал производится в виде таблеток, покрытых оболочкой. Типичные дозировки действующего вещества:

Суточная доза подбирается индивидуально лечащим врачом с учётом тяжести заболевания, сопутствующей патологии и переносимости. Кратность приёма обычно составляет один раз в сутки, что повышает приверженность пациентов лечению.

¶Показания к применению

Основные показания к назначению препарата:

• артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии);
• хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости ингибиторов АПФ);
• состояние после перенесённого инфаркта миокарда с нарушением функции левого желудочка;
• диабетическая нефропатия у пациентов с гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа.

В ряде клинических исследований валсартан демонстрировал способность замедлять прогрессирование поражения почек у пациентов с диабетом и гипертензией.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к валсартану или вспомогательным компонентам;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• тяжёлых нарушениях функции печени (в частности, при билиарном циррозе);
• выраженной гипотензии;
• двустороннем стенозе почечных артерий.

К возможным нежелательным реакциям относятся головокружение, головная боль, слабость, гипотензия, редко — гиперкалиемия, нарушения функции почек, ангионевротический отёк. При появлении выраженных симптомов требуется корректировка терапии под контролем врача.

¶Особенности применения

При назначении препарата учитывают:

• контроль уровня калия и креатинина в крови, особенно у пациентов с почечной патологией;
• осторожность при одновременном приёме калийсберегающих диуретиков и препаратов калия;
• возможное снижение эффективности при совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами;
• отсутствие необходимости в специальной коррекции дозы у пожилых пациентов при нормальной функции почек и печени.

Отмена препарата не сопровождается синдромом отмены, характерным для бета-блокаторов, однако резкое прекращение терапии без консультации врача не рекомендуется.

¶Место в терапии

Волдексал относится к числу генерических препаратов валсартана. Наряду с оригинальным лекарственным средством на фармацевтическом рынке присутствует значительное число воспроизведённых препаратов, содержащих то же действующее вещество. Выбор конкретного торгового наименования осуществляет врач с учётом клинической ситуации, переносимости и доступности препарата для пациента.

Класс сартанов, к которому принадлежит валсартан, широко применяется в кардиологии благодаря благоприятному профилю переносимости и доказанной эффективности в снижении риска сердечно-сосудистых осложнений.