Визин Классический — глазные капли¶

Визин® Классический — торговое наименование лекарственного препарата на основе тетризолина гидрохлорида, применяемого в офтальмологии в качестве сосудосуживающего (деконгестантного) средства для местного применения. Выпускается в форме капель глазных с концентрацией действующего вещества 0,05 %. Относится к группе симпатомиметиков — агонистов α-адренорецепторов. Используется преимущественно для симптоматического устранения покраснения глаз и отёка конъюнктивы, возникающих при аллергии, усталости, воздействии внешних раздражителей.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — тетризолина гидрохлорид в концентрации 0,05 % (0,5 мг/мл). Вспомогательные компоненты обеспечивают изотоничность, стабильность pH и сохранность раствора в течение срока годности. Препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, выпускается во флаконах-капельницах объёмом 8 и 15 мл. Раствор стерилен; после вскрытия флакона срок использования ограничен и обычно не превышает одного месяца.

Тетризолин относится к производным имидазолина. По химической структуре он близок к нафазолину и ксилометазолину, применяемым преимущественно в оториноларингологии, однако в офтальмологической практике используется именно в низкой концентрации, поскольку слизистая оболочка глаза чувствительна к системному и местному действию симпатомиметиков.

¶Механизм действия

Тетризолин стимулирует α-адренорецепторы гладкой мускулатуры сосудов конъюнктивы. Возбуждение этих рецепторов приводит к сокращению сосудистой стенки, сужению просвета артериол и уменьшению притока крови к поверхностным тканям глаза. Внешне это проявляется быстрым побелением склеры и уменьшением выраженности отёка.

Эффект развивается в течение нескольких минут после закапывания и сохраняется в среднем от четырёх до восьми часов. Препарат не устраняет причину покраснения, а лишь купирует его видимый симптом, поэтому рассматривается как средство симптоматической, а не патогенетической терапии.

¶Показания к применению

Основные показания:

• аллергический конъюнктивит, сопровождающийся гиперемией и зудом;
• покраснение глаз вследствие усталости, длительной зрительной нагрузки, работы за монитором;
• раздражение конъюнктивы дымом, пылью, хлорированной водой, косметическими средствами;
• подготовка к диагностическим процедурам, когда требуется уменьшить гиперемию.

Препарат применяется у взрослых и детей старше определённого возраста, указанного в инструкции; для детей раннего возраста и беременных решение о применении принимает врач.

¶Способ применения и режим дозирования

Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок по одной капле в каждый глаз. Частота применения обычно не превышает двух — трёх раз в сутки. Курс непрерывного использования ограничен несколькими днями: при сохранении симптомов требуется консультация офтальмолога.

При длительном применении развивается тахифилаксия — снижение эффекта, при котором для достижения прежнего результата требуется более частое закапывание. Это создаёт риск так называемой рикошетной гиперемии: после прекращения действия препарата сосуды расширяются, и покраснение возвращается в усиленном виде.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• закрытоугольной глазукоме;
• выраженных органических заболеваниях сердца, артериальной гипертензии, гипертиреозе;
• феохромоцитоме;
• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• одновременном приёме ингибиторов МАО и в течение двух недель после их отмены.

С осторожностью применяют при сахарном диабете, тяжёлых нарушениях мозгового кровообращения, в период беременности и лактации. Ношение мягких контактных линз требует снятия линз перед закапыванием и повторной установки не ранее чем через 15 минут.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: жжение, покалывание, ощущение дискомфорта сразу после закапывания, реактивная гиперемия, расширение зрачка, повышение внутриглазного давления. При системной абсорбции через слизистую возможны головная боль, тремор, тахикардия, повышение артериального давления, нарушения сна, у детей — сонливость. Передозировка при случайном приёме внутрь проявляется угнетением центральной нервной системы, брадикардией, гипотонией.

¶Место в группе препаратов

Тетризолин — один из наиболее распространённых офтальмологических деконгестантов. Наряду с ним применяются оксиметазолин и нафазолин. Отличие тетризолина — сбалансированное соотношение скорости наступления эффекта и переносимости при концентрации 0,05 %. Препараты на его основе выпускаются разными производителями под различными торговыми наименованиями; «Визин® Классический» — одно из них, наряду с «Визин®» в других лекарственных формах и комбинациях.

Комбинированные средства могут включать, помимо тетризолина, другие компоненты — например, увлажняющие или противоаллергические. «Визин® Классический» представляет собой монопрепарат, содержащий только тетризолин.

¶Особые указания

Крайне важно соблюдать ограничение по длительности применения. Бесконтрольное использование капель с тетризолином в течение недель и месяцев приводит к стойкой гиперемии, требующей уже иного лечения. Покраснение глаз может быть симптомом серьёзных заболеваний — кератита, ирита, острого приступа глаукомы; в таких случаях сосудосуживающие капли не только бесполезны, но и способны замаскировать клиническую картину и отсрочить обращение к врачу.

Препарат не предназначен для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний глаза, не заменяет антибактериальную, противовирусную или противоаллергическую терапию. При сохранении симптомов более двух — трёх суток необходима офтальмологическая диагностика.

¶Условия хранения

Хранят при температуре, указанной в инструкции производителя, в защищённом от света месте, недоступном для детей. После вскрытия флакона препарат используют в течение ограниченного срока; по его истечении остаток раствора подлежит утилизации. Сведения об условиях хранения и сроке годности конкретной серии приведены на упаковке.