Визарсин — препарат для коррекции эректильной дисфункции¶

Визарсин — торговое наименование лекарственного препарата, содержащего силденафил цитрат, который относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5). Применяется для лечения эректильной дисфункции у взрослых мужчин, то есть для восстановления и поддержания способности к достижению и сохранению эрекции, достаточной для полового акта. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество

Основным активным компонентом Визарсина является силденафил — синтетическое соединение, разработанное в конце 1980-х годов и первоначально исследовавшееся как средство для лечения стенокардии и артериальной гипертензии. В ходе клинических испытаний был выявлен побочный эффект в виде усиления эрекции, что привело к переориентации препарата на терапию эректильной дисфункции. Силденафил стал первым в мире пероральным средством такого действия, получившим широкое распространение.

Дозировка силденафила в таблетках Визарсин, как правило, составляет 25, 50 или 100 мг. Помимо действующего вещества, в состав входят вспомогательные компоненты: наполнители (например, лактоза или микрокристаллическая целлюлоза), связующие вещества, разрыхлители, а также компоненты оболочки.

¶Механизм действия

Силденафил является селективным ингибитором фермента фосфодиэстеразы 5-го типа, который присутствует преимущественно в гладкомышечных клетках кавернозных тел полового члена, а также в сосудах лёгких и тромбоцитах. В норме при сексуальном возбуждении в нервных окончаниях высвобождается оксид азота, который запускает синтез циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Именно цГМФ расслабляет гладкие мышцы сосудов, увеличивая приток крови к половому члену, что и обеспечивает эрекцию. Фермент ФДЭ-5 разрушает цГМФ, ограничивая длительность эффекта.

Силденафил блокирует этот фермент, вследствие чего концентрация цГМФ повышается, а расслабление сосудов сохраняется дольше. Важно, что препарат не вызывает эрекцию сам по себе: для его действия необходимо естественное сексуальное возбуждение и высвобождение оксида азота. Именно поэтому Визарсин не является афродизиаком в прямом смысле и не повышает половое влечение.

¶Показания к применению

Основное показание — эректильная дисфункция различного происхождения:

• органическая, связанная с сосудистыми, эндокринными или неврологическими нарушениями;
• психогенная;
• смешанная форма.

В отдельных случаях силденафил в других торговых наименованиях применяется также для лечения лёгочной артериальной гипертензии, однако это относится к иным препаратам и дозировкам и не является показанием для Визарсина в стандартной форме выпуска.

¶Способ применения и особенности

Таблетку принимают внутрь примерно за 30–60 минут до предполагаемого полового акта. Эффект развивается в течение часа и сохраняется около четырёх часов. Приём жирной пищи замедляет всасывание и ослабляет действие препарата. В течение суток допускается, как правило, однократный приём. Дозировку подбирает врач индивидуально с учётом состояния пациента, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• одновременный приём нитратов и донаторов оксида азота (нитроглицерин, изосорбида динитрат и другие), поскольку это может вызвать опасное падение артериального давления;
• повышенная чувствительность к силденафилу или вспомогательным компонентам;
• тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, при которых сексуальная активность не рекомендуется;
• некоторые формы наследственных дегенеративных заболеваний сетчатки;
• тяжёлая печёночная недостаточность;
• возраст до 18 лет.

Осторожность требуется при артериальной гипотензии, недавно перенесённом инфаркте миокарда или инсульте, а также при анатомической деформации полового члена.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с расширением сосудов и включают головную боль, приливы крови к лицу, заложенность носа, головокружение, диспепсию. Реже наблюдаются нарушения зрения (изменение восприятия цвета, повышенная чувствительность к свету), боли в мышцах, сыпь. В редких случаях возможны серьёзные осложнения, включая приапизм — длительную болезненную эрекцию, требующую неотложной медицинской помощи.

¶Правовой статус и оборот

Силденафил относится к рецептурным лекарственным средствам. В Российской Федерации препараты на его основе подлежат отпуску по рецепту. Бесконтрольное приобретение и приём таких таблеток без консультации врача связаны с риском для здоровья, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний или приёме других медикаментов. Поддельные и контрафактные препараты, распространяемые вне аптечной сети, могут содержать неизвестные или опасные вещества.

¶Место среди аналогов

Силденафил входит в одну группу с другими ингибиторами ФДЭ-5 — тадалафилом, варденафилом и аванафилом. Они различаются продолжительностью действия, скоростью наступления эффекта и особенностями метаболизма. Визарсин относится к препаратам на основе силденафила и по своим свойствам близок к другим торговым наименованиям этого вещества.