Витамины при выпадении волос¶

Витамины при выпадении волос — это группа биологически активных веществ, дефицит которых может быть одной из причин усиленного выпадения волос (алопеции) и которые применяются в составе комплексной терапии при подтверждённом недостатке нутриентов. Сами по себе витамины не являются самостоятельным лекарством от облысения: они эффективны только тогда, когда выпадение связано с их нехваткой, а не с генетическими, гормональными или аутоиммунными причинами.

¶Роль витаминов в росте волос

Волос — это структура из белка кератина, формирующаяся в волосяном фолликуле. Фолликул относится к одним из самых быстро делящихся тканей организма, поэтому он чувствителен к нехватке питательных веществ. Цикл роста волоса включает фазы анагена (роста), катагена (перехода) и телогена (покоя), после которой волос выпадает. При дефиците ряда витаминов и минералов большая часть фолликулов преждевременно переходит в телоген, что проявляется диффузным выпадением — равномерным по всей голове, а не очаговым.

¶Ключевые витамины и минералы

¶Витамины группы B

• Биотин (B7) — участвует в метаболизме жирных кислот и кератина. При выраженном дефиците биотин-зависимых ферментов наблюдается выпадение волос и ломкость ногтей. Однако у людей без дефицита приём биотина не ускоряет рост волос.
• Пиридоксин (B6) — необходим для синтеза аминокислот, из которых строится кератин.
• Фолиевая кислота (B9) и цианокобаламин (B12) — участвуют в делении клеток фолликула; их недостаток часто связан с анемией, которая сама по себе вызывает выпадение.
• Ниацин (B3, PP) — расширяет периферические сосуды, улучшая кровоснабжение кожи головы.

¶Витамин D

Регулирует работу рецепторов в клетках фолликула и участвует в цикле роста волоса. Низкий уровень витамина D часто выявляется у людей с телогеновым выпадением и очаговой алопецией, хотя причинно-следственная связь до конца не доказана.

¶Витамин A

Необходим для нормального обновления клеток кожи и волосяных фолликулов. Важно: избыток витамина A, наоборот, провоцирует выпадение волос, поэтому его приём требует осторожности.

¶Витамин E

Антиоксидант, защищающий клетки фолликула от окислительного стресса; улучшает микроциркуляцию.

¶Витамин C

Участвует в синтезе коллагена, который входит в состав соединительной ткани вокруг фолликула, и улучшает всасывание железа.

¶Минералы, сопутствующие витаминам

• Железо — при дефиците (в том числе при нормальном гемоглобине, но низком ферритине) выпадение волос встречается часто.
• Цинк — необходим для деления клеток; его дефицит вызывает выпадение и замедление роста.
• Селен — компонент антиоксидантных ферментов.

¶Когда витамины действительно помогают

Приём витаминов оправдан в следующих случаях:

1. Лабораторно подтверждённый дефицит конкретного витамина или минерала.
2. Выпадение волос после перенесённого заболевания, операции, строгой диеты или родов — состояния, сопровождающиеся истощением запасов нутриентов.
3. Телогеновое выпадение, связанное с несбалансированным питанием.
4. Сезонный или стрессовый характер выпадения при сопутствующей нехватке питательных веществ.

Если причина выпадения — андрогенетическая алопеция (наследственная), очаговая алопеция (аутоиммунная) или гормональные нарушения, витамины играют лишь вспомогательную роль и не устраняют саму причину.

¶Диагностика перед приёмом

Назначать витамины «на глаз» не рекомендуется. Перед началом приёма обычно проводят:

• общий анализ крови и определение ферритина;
• уровень витамина D (25-OH);
• витамин B12 и фолаты;
• тиреоидные гормоны (ТТГ, Т4);
• при необходимости — уровень цинка, железа, трансферрина.

Только по результатам анализов врач (дерматолог, трихолог или терапевт) определяет, каких именно веществ не хватает.

¶Формы приёма

Витамины применяют в виде:

• поливитаминных комплексов — содержат сбалансированный набор микронутриентов;
• монопрепаратов — при изолированном дефиците конкретного витамина;
• инъекционных форм — при нарушении всасывания в желудочно-кишечном тракте (например, при дефиците B12);
• наружных средств — шампуней и сывороток с витаминами; их эффективность ограничена, поскольку крупные молекулы плохо проникают в фолликул.

¶Ограничения и риски

• Передозировка витамина A вызывает выпадение волос и токсические эффекты.
• Избыток селена приводит к выпадению и ломкости ногтей.
• Мегадозы витамина E повышают риск кровотечений.
• Биотин может искажать результаты лабораторных анализов (в том числе гормональных и кардиологических), поэтому его отменяют за несколько дней до исследований.
• Витамины не заменяют лечения основного заболевания и не дают эффекта при генетической предрасположенности к облысению.

¶Немедикаментозные факторы

Эффективность витаминов повышается при устранении сопутствующих факторов: коррекции дефицита белка и железа в рационе, отказе от жёстких диет, лечении заболеваний щитовидной железы, нормализации сна и снижении уровня стресса. Диффузное выпадение, вызванное стрессом или болезнью, обычно разрешается самостоятельно в течение 3–6 месяцев после устранения причины, а витамины лишь ускоряют восстановление.

¶См. также

• Алопеция
• Телогеновое выпадение
• Биотин
• Ферритин
• Трихология