Винпоцетин: применение и инструкция¶

Винпоцетин — лекарственный препарат, относящийся к группе средств, улучшающих мозговое кровообращение и метаболизм нервной ткани (цереброваскулярные и ноотропные средства). Действующее вещество — этиловый эфир аповинкаминовой кислоты, полусинтетическое производное алкалоида винкамина, выделяемого из растения барвинок малый (Vinca minor). Выпускается преимущественно в форме таблеток, а также в виде раствора для инъекций. Применяется в неврологии и офтальмологии при нарушениях кровоснабжения головного мозга и сетчатки.

¶Действующее вещество и механизм действия

Винпоцетин оказывает комплексное воздействие на сосудистую систему и нервную ткань:

• Улучшение мозгового кровотока — вещество расширяет сосуды головного мозга, снижает сопротивление церебральных артерий, не вызывая при этом значительного падения системного артериального давления (феномен «обкрадывания» выражен слабо).
• Улучшение реологии крови — снижается агрегация (склеивание) тромбоцитов, уменьшается вязкость крови, что облегчает её движение по мелким сосудам.
• Метаболический эффект — повышается потребление глюкозы и кислорода тканью мозга, усиливается обмен нейромедиаторов (норадреналина, серотонина, дофамина).
• Нейропротекторное действие — препарат уменьшает повреждающее действие свободных радикалов и избытка глутамата на нейроны.

Иными словами, винпоцетин одновременно улучшает доставку крови к мозгу и повышает устойчивость нервных клеток к недостатку кислорода.

¶От чего помогает: основные показания

Согласно инструкции по применению, таблетки винпоцетина назначают при следующих состояниях:

Препарат применяется как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии — в зависимости от диагноза и решения врача.

¶Инструкция по применению

¶Дозировка

Таблетки выпускаются чаще всего по 5 и 10 мг. Стандартные схемы:

• Начальная доза — обычно 5 мг три раза в сутки.
• Поддерживающая доза — при необходимости увеличивается до 10 мг три раза в сутки.
• Максимальная суточная доза — как правило, не превышает 30 мг.
• Курс лечения — длительный; улучшение может наступать постепенно, иногда в течение нескольких недель.

Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды.

¶Особые указания

• Длительность терапии и дозировку определяет врач; самостоятельная корректировка недопустима.
• При наличии сердечно-сосудистых заболеваний требуется контроль состояния.
• В период беременности и грудного вскармливания применение ограничено.
• С осторожностью назначают при нарушениях ритма сердца и повышенном внутричерепном давлении.

¶Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
• Острая фаза геморрагического (кровоизлиятельного) инсульта.
• Тяжёлые формы ишемической болезни сердца и нарушения сердечного ритма.
• Беременность и период лактации.
• Детский возраст (в зависимости от конкретной формы выпуска).
• Тяжёлая печёночная и почечная недостаточность.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции возникают относительно редко и чаще всего носят преходящий характер:

• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, общая слабость;
• со стороны пищеварения — сухость во рту, тошнота, изжога, дискомфорт в животе;
• со стороны сердца — изменения артериального давления, ощущение сердцебиения;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд.

При появлении выраженных или стойких симптомов следует обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Винпоцетин может усиливать действие некоторых антикоагулянтов и антиагрегантов, поэтому при одновременном приёме требуется контроль свёртываемости крови. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, что следует учитывать при склонности к пониженному давлению.

¶Формы выпуска и хранение

Помимо таблеток, выпускается раствор для внутривенного введения (капельно), применяемый в стационарных условиях при острых состояниях. Таблетки хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вне доступа детей. Срок годности обычно составляет несколько лет и указан на упаковке.

¶Важные замечания

Винпоцетин — рецептурный препарат. Информация о показаниях и дозировках носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста. Назначение, изменение дозы и отмена лечения проводятся только под наблюдением врача с учётом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств. При первых признаках острого нарушения мозгового кровообращения (внезапная слабость, нарушение речи, асимметрия лица) необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а не заниматься самолечением.