Виферон: режим применения у детей¶

Виферон — торговое наименование лекарственных препаратов на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2b, выпускаемых в форме суппозиториев (свечей), геля и мази. Препараты позиционируются производителем как противовирусные и иммуномодулирующие средства и применяются, в частности, в педиатрической практике при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе и некоторых других заболеваниях. Кратность приёма у детей зависит от лекарственной формы, возраста ребёнка и конкретного клинического случая, поэтому определяется инструкцией по медицинскому применению и назначением врача.

¶Лекарственные формы и дозировки

Препарат выпускается в нескольких формах, различающихся содержанием действующего вещества и способом применения:

Помимо интерферона, в состав суппозиториев входят антиоксиданты — альфа-токоферола ацетат и аскорбиновая кислота, которые, по замыслу разработчиков, повышают устойчивость интерферона и усиливают его действие.

¶Кратность применения у детей

¶Суппозитории

При острых респираторных вирусных инфекциях и гриппе у детей стандартная схема предполагает применение суппозиториев два раза в сутки — утром и вечером, с интервалом около 12 часов. Курс обычно составляет 5 суток; при сохранении симптомов по рекомендации врача возможен более длительный приём.

Конкретная дозировка подбирается по возрасту:

• новорождённым и детям до 7 лет, в том числе недоношенным с определённого срока гестации, обычно назначают суппозитории по 150 000 МЕ дважды в день;
• детям от 7 лет — по 500 000 МЕ дважды в день.

При других состояниях (например, при хронических вирусных гепатитах, герпетической инфекции, в комплексной терапии ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний) схемы иные: кратность может составлять два раза в сутки курсами разной длительности, а интервал и продолжительность определяет лечащий врач. Для профилактики респираторных инфекций у детей иногда применяют суппозитории по определённой схеме, также устанавливаемой индивидуально.

¶Гель

Гель наносят на слизистую оболочку носа. При лечении ОРВИ и гриппа у детей гель применяют 2–3 раза в сутки в течение 5 дней; при необходимости курс продлевают. Для профилактики — 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 2–4 недель, а при контакте с заболевшим — однократно в течение 2 суток, затем по профилактической схеме.

¶Мазь

Мазь предназначена преимущественно для нанесения на кожу и слизистые при герпетических поражениях. У детей её применяют 2–3 раза в сутки тонким слоем на поражённый участок, курс — до исчезновения симптомов, обычно 5–7 дней.

¶Способ применения

Суппозитории вводят ректально после опорожнения кишечника. Гель перед применением выдавливают из тюбика, наносят на чистый ватный тампон или чистый палец и распределяют по слизистой носа; процедуру повторяют после каждого закапывания или промывания носа. Мазь наносят на предварительно очищенный участок. Перед использованием у грудных детей рекомендуется проконсультироваться с врачом.

¶Ограничения и особенности

Препараты интерферона альфа-2b, включая Виферон, не являются средствами экстренной профилактики или самостоятельного лечения тяжёлых инфекций; они применяются в составе комплексной терапии. Инструкция содержит перечень противопоказаний, среди которых индивидуальная непереносимость компонентов и некоторые аутоиммунные состояния. Возможны аллергические реакции.

Отдельного внимания требует вопрос доказательной базы. Ряд международных и отечественных экспертных сообществ указывает, что клиническая эффективность интерферона альфа-2b при ОРВИ у детей не подтверждена исследованиями высокого методологического качества, а препараты с таким составом в ряде стран не зарегистрированы. Всемирная организация здравоохранения не включает интерферон альфа-2b в перечень рекомендуемых средств для лечения неосложнённых респираторных инфекций. Это означает, что решение о применении, дозировке и кратности приёма должно приниматься врачом с учётом состояния ребёнка, а не самостоятельно.

¶Что важно учитывать

• Кратность приёма (два раза в сутки для суппозиториев, 2–3 раза для геля и мази) относится к типовым схемам; при иных заболеваниях и в профилактических целях она отличается.
• Дозировка привязана к возрасту: 150 000 МЕ — для детей до 7 лет, 500 000 МЕ — с 7 лет.
• Интервал между введениями суппозиториев обычно составляет 12 часов.
• Препарат не заменяет жаропонижающие, противовирусные средства прямого действия и симптоматическую терапию, если они показаны.
• При отсутствии улучшения в течение нескольких дней необходимо повторно обратиться к врачу.

¶См. также

• Интерфероны
• Острая респираторная вирусная инфекция
• Противовирусные препараты