Вермокс — противогельминтный препарат¶

Вермокс — торговое наименование лекарственного препарата на основе мебендазола, относящегося к группе противогельминтных средств (антигельминтиков). Выпускается преимущественно в форме таблеток для приёма внутрь и применяется для лечения ряда паразитарных заболеваний, вызванных круглыми червями (нематодами). Действующее вещество — мебендазол — нарушает процессы усвоения глюкозы паразитами, что приводит к их гибели.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основной компонент препарата — мебендазол, синтетическое производное бензимидазола. Механизм его действия основан на избирательном блокировании полимеризации тубулина — белка, из которого построены микротрубочки клеток паразита. Нарушение сборки микротрубочек ведёт к дегенерации внутриклеточных структур, блокировке транспорта питательных веществ и, как следствие, к гибели гельминта. Углеводный обмен паразита подавляется, запасы гликогена истощаются, и червь погибает.

Мебендазол обладает низкой системной всасываемостью при приёме внутрь: значительная часть препарата остаётся в просвете кишечника, что делает его особенно эффективным против гельминтов, обитающих в желудочно-кишечном тракте. Часть всосавшегося вещества метаболизируется в печени.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих паразитарных инвазиях:

• Энтеробиоз — заражение острицами, наиболее распространённый гельминтоз, особенно у детей.
• Аскаридоз — инвазия аскаридами.
• Трихоцефалёз — поражение власоглавом.
• Анкилостомидоз — заражение анкилостомами и некатором.
• Тениоз и другие цестодозы — при некоторых ленточных червях.
• Смешанные гельминтозы — при одновременном присутствии нескольких видов паразитов.

В отдельных случаях мебендазол в более высоких дозах и длительными курсами используется при эхинококкозе и других тканевых гельминтозах, однако такое применение требует врачебного контроля.

¶Форма выпуска и способ применения

Вермокс выпускается в виде таблеток по 100 мг действующего вещества. Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировка и длительность курса зависят от вида паразита и возраста пациента:

При энтеробиозе рекомендуется одновременное лечение всех членов семьи или коллектива, поскольку заболевание легко передаётся контактным путём. Для предотвращения повторного заражения важны гигиенические меры: частая смена нательного и постельного белья, мытьё рук.

Точную схему приёма определяет врач. Самолечение нежелательно, особенно у детей младшего возраста, беременных и кормящих женщин.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к мебендазолу, а также в период беременности (особенно в первом триместре) и при кормлении грудью. С осторожностью применяется при печёночной недостаточности, поскольку метаболизм вещества происходит в печени.

Возможные побочные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм;
• со стороны нервной системы — головокружение, головная боль, слабость;
• аллергические проявления — кожная сыпь, зуд;
• при длительном применении в высоких дозах — изменения в анализах крови, поражение печени.

Большинство нежелательных эффектов носят временный характер и проходят после отмены препарата. При появлении выраженных симптомов следует обратиться к врачу.

¶Меры предосторожности

Перед началом лечения рекомендуется подтвердить диагноз лабораторно — обнаружить яйца или самих гельминтов в анализах. Применение антигельминтиков «на всякий случай» без подтверждённого диагноза не оправдано. В период лечения возможно снижение концентрации внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами.

Мебендазол может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, в частности с метронидазолом и циметидином, что требует учёта при назначении. Алкоголь во время курса не рекомендуется.

¶Место среди антигельминтных средств

Вермокс — один из наиболее известных препаратов группы бензимидазолов. К этой же группе относятся альбендазол и тиабендазол. Выбор конкретного средства определяется видом паразита, локализацией инвазии и состоянием пациента. Мебендазол отличается хорошей переносимостью и удобством применения, что сделало его широко востребованным в терапии кишечных нематодозов.

Препарат включён в перечни жизненно необходимых лекарственных средств ряда стран и выпускается многими производителями под различными торговыми названиями. Отпуск из аптек в большинстве случаев производится по рецепту, хотя в некоторых странах возможна безрецептурная продажа малых дозировок.