Валцикон — противовирусный препарат валацикловир¶

Валцикон — торговое наименование лекарственного препарата на основе валацикловира, противовирусного средства, применяемого главным образом для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса (Herpes simplex) и опоясывающего лишая (Varicella zoster). Валацикловир представляет собой L-валиновый эфир ацикловира — «пролекарство», которое в организме превращается в активное вещество. Препарат выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и относится к группе нуклеозидных аналогов.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — валацикловира гидрохлорид. В пересчёте на валацикловир выпускаются таблетки по 500 мг и 1000 мг. Вспомогательные компоненты могут различаться у разных производителей и обычно включают целлюлозу, крахмал, повидон, магния стеарат и плёночную оболочку. Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

¶Механизм действия

После приёма внутрь валацикловир быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и в печени и кишечнике превращается в ацикловир. Ацикловир проникает в клетки, инфицированные вирусом герпеса, где под действием вирусной тимидинкиназы превращается в активную форму — ацикловира трифосфат. Это соединение конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и встраивается в синтезируемую цепь вирусной ДНК, прерывая её рост. Поскольку активация происходит преимущественно в поражённых клетках, токсическое действие на здоровые ткани ограничено. Биодоступность валацикловира при приёме внутрь в несколько раз выше, чем у ацикловира, что позволяет принимать его реже.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при следующих состояниях:

• лечение опоясывающего лишая (Herpes zoster);
• лечение и профилактика обострений простого герпеса кожи и слизистых, включая генитальный герпес;
• лечение первичного и рецидивирующего лабиального герпеса;
• профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации органов у взрослых;
• снижение риска передачи генитального герпеса здоровому партнёру при регулярном приёме (в сочетании с барьерными средствами защиты).

¶Режим дозирования

Дозировка и длительность приёма зависят от заболевания и определяются врачом. Ориентировочные схемы для взрослых:

При выраженной почечной недостаточности дозу уменьшают, поскольку выведение препарата замедляется. Для пациентов с ослабленным иммунитетом и пожилых людей режим подбирается индивидуально.

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к валацикловиру, ацикловиру или вспомогательным компонентам таблеток. С осторожностью применяют при почечной недостаточности, у пожилых пациентов, при обезвоживании, а также при одновременном приёме с препаратами, влияющими на функцию почек. Данных о безопасности применения у детей в большинстве форм недостаточно, поэтому у детей препарат используют по особым показаниям.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, боли в животе, диарея;
• кожная сыпь, зуд;
• утомляемость, редко — спутанность сознания, галлюцинации (чаще у пожилых и при почечной недостаточности).

При появлении выраженных или необычных симптомов следует обратиться к врачу. Передозировка, особенно при нарушении функции почек, может проявляться нарушениями со стороны нервной системы.

¶Особые указания

Приём препарата не заменяет барьерные методы защиты и не исключает риска передачи инфекции партнёру. Пациентам с почечными заболеваниями и пожилым людям необходим контроль врача. Во время беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению специалиста, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Взаимодействие с другими лекарствами следует уточнять у врача: некоторые препараты, влияющие на почки, могут повышать концентрацию валацикловира в крови.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Препарат отпускается по рецепту врача. Самостоятельное назначение и изменение дозировки недопустимы: только медицинский специалист может определить необходимость, схему и длительность лечения с учётом диагноза и состояния пациента.