Валидол: инструкция по применению для взрослых¶

Валидол — лекарственный препарат из группы рефлекторных вазодилататоров, выпускаемый в форме подъязычных таблеток, капсул и раствора. Действующим веществом выступает левоментол (в комбинации с изовалерьяновой кислотой в составе ментола валерианового эфира) либо раствор ментола в ментиловом эфире изовалерьяновой кислоты. Препарат применяется преимущественно при лёгких функциональных расстройствах сердечной деятельности и как средство неотложной самопомощи при дискомфорте в области сердца. Отпускается без рецепта, однако имеет ограниченную доказанную эффективность и рядом медицинских организаций относится к препаратам с недоказанным действием.

¶Состав и форма выпуска

Основные формы:

• Таблетки подъязычные — 60 мг действующего вещества (ментол в комбинации с ментиловым эфиром изовалерьяновой кислоты), вспомогательные компоненты: сахароза, кальция стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза.
• Капсулы подъязычные — 50 или 100 мг раствора ментола в ментиловом эфире изовалерьяновой кислоты.
• Раствор для приёма внутрь — во флаконах-капельницах.

Вспомогательные вещества могут различаться в зависимости от производителя. Препарат имеет характерный мятный запах и холодящий вкус.

¶Фармакологическое действие

Валидол оказывает рефлекторное сосудорасширяющее действие. При рассасывании под языком ментол раздражает холодовые рецепторы слизистой оболочки полости рта, что рефлекторно вызывает расширение периферических сосудов, в том числе коронарных артерий. Это сопровождается лёгким седативным и анальгезирующим эффектом.

Действие развивается в течение нескольких минут и связано преимущественно с раздражением нервных окончаний, а не с прямым влиянием на миокард. Именно поэтому эффект препарата оценивается как умеренный и непостоянный.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, валидол взрослым назначают при:

• лёгких приступах стенокардии;
• функциональных кардиалгиях (болях в сердце неишемического происхождения);
• неврозах, сопровождающихся дискомфортом в области сердца;
• истерии и вегетативных расстройствах;
• укачивании (в качестве вспомогательного средства);
• головной боли, связанной с напряжением.

Препарат позиционируется как средство симптоматической помощи, а не как терапия, устраняющая причину заболевания.

¶Способ применения и дозы

Таблетку или капсулу помещают под язык и держат до полного рассасывания, не разжёвывая и не проглатывая. Разовая доза для взрослых — 1 таблетка (60 мг) или 1 капсула (50–100 мг). При необходимости приём повторяют, но не более 3–4 раз в сутки. Суточная доза обычно не превышает 200–240 мг.

При приёме в виде раствора препарат наносят на кусочек сахара или принимают внутрь в дозировке, указанной производителем. Курс применения определяется врачом; при сохранении болей требуется медицинская помощь.

¶Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• выраженная артериальная гипотензия;
• острый инфаркт миокарда (в качестве монотерапии);
• детский возраст (для ряда форм);
• дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы (для таблеток с сахарозой).

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• тошнота, дискомфорт в животе;
• слезотечение, головокружение;
• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• при длительном применении — лёгкое снижение артериального давления.

При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Валидол не заменяет нитроглицерин и другие препараты неотложной помощи при истинной стенокардии. Если боль в сердце не проходит в течение 15 минут после приёма, необходимо вызвать скорую помощь. Препарат не предназначен для постоянного лечения ишемической болезни сердца.

При сахарном диабете следует учитывать содержание сахарозы в таблетках. В период беременности и лактации применение возможно только по назначению врача.

¶Взаимодействие с другими средствами

Клинически значимых взаимодействий не описано. Валидол может усиливать действие седативных и гипотензивных препаратов. Не рекомендуется одновременный приём с другими средствами, содержащими ментол, во избежание передозировки.

¶Хранение и отпуск

Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности таблеток — обычно 2 года. Отпускается из аптек без рецепта.

¶Оценка эффективности и критика

Ряд международных медицинских организаций относит валидол к препаратам с недоказанной эффективностью: контролируемые исследования не подтверждают его существенного влияния на коронарный кровоток. В ряде стран (например, в США) препарат не зарегистрирован как лекарственное средство. В России валидол остаётся популярным средством самопомощи, что связано с традицией применения и низкой ценой. Медицинское сообщество рекомендует не полагаться на него при серьёзных кардиологических состояниях.