Успокаивающие средства на растительной основе¶

Успокаивающие средства на растительной основе — группа лекарственных препаратов и биологически активных добавок, действующим началом которых являются экстракты лекарственных растений, обладающих седативным, анксиолитическим и умеренным кардиотоническим действием. К этой категории относят препараты валерианы, пиона, пустырника, боярышника, а также комбинированные средства, в том числе корвалол и спиртовые настойки. Они применяются при повышенной нервной возбудимости, нарушениях сна, лёгких формах неврозов и функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы.

¶Общая характеристика

Растительные седативные средства занимают промежуточное положение между фитотерапией и официальной фармакологией: большинство из них зарегистрированы как лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта, либо как БАД. Их действие развивается постепенно, при курсовом приёме, и уступает по силе синтетическим анксиолитикам (бензодиазепинам), но сочетается с меньшим числом побочных эффектов и отсутствием выраженного привыкания.

Основные лекарственные формы — спиртовые настойки, водно-спиртовые экстракты, таблетки сухого экстракта, фильтр-пакеты для настоев. Спиртовые настойки готовят обычно в соотношении 1:5 на 70 %-м этаноле; их принимают каплями, разведёнными в воде.

¶Валериана

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis) — многолетнее травянистое растение семейства жимолостных (по другой классификации — валериановых). Действующей частью служит корневище с корнями, содержащее эфирное масло (борнеол, борнилацетат), валериановую кислоту, алкалоиды и валепотриаты.

Эффекты: умеренное седативное и снотворное действие, снижение возбудимости центральной нервной системы, спазмолитическое влияние на гладкую мускулатуру. Настойку валерианы применяют при бессоннице, нервном напряжении, лёгких функциональных расстройствах. Действие наступает не сразу, а при систематическом приёме в течение нескольких дней.

¶Пустырник

Пустырник (Leonurus) — род травянистых растений семейства яснотковых; в медицине чаще используют пустырник сердечный (Leonurus cardiaca) и пустырник пятилопастный. Трава содержит алкалоиды (леонурин), флавоноиды, дубильные вещества, эфирное масло.

По седативной активности пустырник сопоставим с валерианой, а по влиянию на сердечно-сосудистую систему нередко рассматривается как более выраженное средство: он снижает артериальное давление при начальных стадиях гипертензии, урежает ритм при тахикардии, уменьшает ощущение сердцебиения. Назначается при неврозах, повышенной возбудимости, нарушениях сна, вегетососудистой дистонии.

¶Пион уклоняющийся

Пион уклоняющийся (Paeonia anomala), известный также как марьин корень, — растение семейства пионовых. В качестве сырья используют корни и корневища, содержащие эфирное масло, органические кислоты, дубильные вещества, алкалоиды.

Настойка пиона применяется как седативное средство при неврастении, бессоннице, вегетативных нарушениях; в народной медицине — также при головных болях и некоторых гинекологических состояниях. Действует мягко, курс приёма обычно составляет 2–4 недели.

¶Боярышник

Боярышник (Crataegus) — род кустарников и небольших деревьев семейства розовых. Используют плоды и цветки, содержащие флавоноиды (гиперозид, кверцетин), органические кислоты, каротиноиды, дубильные вещества.

В отличие от валерианы и пустырника, боярышник относится прежде всего к кардиотоническим и гипотензивным средствам растительного происхождения: он улучшает кровоснабжение миокарда, умеренно расширяет коронарные сосуды, снижает возбудимость сердечной мышцы. Применяется при функциональных расстройствах сердечной деятельности, начальных формах гипертонии, повышенной нервной возбудимости в сочетании с нарушениями работы сердца. Эффект развивается медленно, при длительном курсовом приёме.

¶Корвалол

Корвалол — комбинированный препарат, выпускаемый в форме капель. Его состав включает этилбромизовалерианат (бромизовал), фенобарбитал, масло мяты перечной, масло хмеля, а также этанол и воду. Несмотря на растительные компоненты, главным действующим веществом является синтетическое — фенобарбитал, относящийся к производным барбитуровой кислоты.

Действие: седативное, спазмолитическое, умеренное снотворное, гипотензивное. Применяется при неврозах с повышенной раздражительностью, бессоннице, функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, спазмах коронарных сосудов. Из-за содержания фенобарбитала возможны привыкание и синдром отмены при длительном бесконтрольном приёме; в ряде стран препарат не зарегистрирован. Отпускается без рецепта, однако требует соблюдения дозировки и ограничения по длительности приёма.

Аналогичные по составу средства — валокордин, валосердин — отличаются пропорциями компонентов и вспомогательными веществами.

¶Комбинированные препараты и настойки

На практике часто используются готовые комбинации растительного сырья: валериана с пустырником, боярышник с пустырником, сборы «успокоительные» из трёх-пяти компонентов. Выпускаются также комплексные настойки, например капли Зеленина, содержащие настойки валерианы, ландыша и белладонны (последняя относится к ядовитым растениям и требует осторожности).

Спиртовые настойки удобны дозированием по каплям, но не подходят детям, беременным и кормящим женщинам, а также лицам, которым противопоказан этанол. Для этих категорий предпочтительны таблетки сухого экстракта или водные настои из фильтр-пакетов.

¶Сравнительная таблица

¶Меры предосторожности

Растительное происхождение не означает полной безопасности. Возможны индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, сонливость и снижение внимания в первые дни приёма. Не рекомендуется одновременный приём нескольких седативных средств без консультации врача, а также управление транспортом при выраженной сонливости. Корвалол и аналогичные препараты не следует принимать длительно и бесконтрольно из-за риска зависимости. При стойких нарушениях сна, тревожных расстройствах и заболеваниях сердца самолечение недопустимо — требуется медицинская диагностика и назначение терапии.