Тысячелистник в гастроэнтерологии¶

Тысячелистник обыкновенный (Achillea millefolium) — многолетнее травянистое растение семейства Астровых (Сложноцветных), широко распространённое в умеренной зоне Северного полушария. В народной и официальной медицине используются трава и соцветия растения, содержащие эфирное масло, флавоноиды, дубильные вещества, горечи, ахиллеин и органические кислоты. Благодаря этим компонентам препараты тысячелистника применяют при расстройствах пищеварения, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и как кровоостанавливающее средство. Растение включено в фармакопеи ряда стран, в том числе в Государственную фармакопею РФ.

¶Действующие вещества и механизм действия

Терапевтический эффект тысячелистника при патологии желудка обусловлен комплексом биологически активных соединений:

• Горечи (ахиллеин, сесквитерпеновые лактоны) — стимулируют вкусовые рецепторы полости рта, рефлекторно повышают секрецию желудочного сока и желчи, улучшают аппетит.
• Флавоноиды (лютеолин, апигенин) — обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием, снижают тонус гладкой мускулатуры кишечника.
• Дубильные вещества — оказывают вяжущее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку.
• Эфирное масло (хамазулен, цинеол) — проявляет антисептическое и ранозаживляющее действие.
• Витамин K и ахиллеин — обеспечивают гемостатический (кровоостанавливающий) эффект.

Таким образом, растение одновременно уменьшает воспаление, снимает спазмы, нормализует секрецию и может останавливать небольшие кровотечения — например, при эрозивных процессах.

¶Показания к применению

Тысячелистник применяют внутрь в виде настоя, отвара, жидкого экстракта и в составе сборов. Основные гастроэнтерологические показания:

Важно: при язвенной болезни и кровотечениях тысячелистник не заменяет базисную терапию, а применяется как вспомогательное средство по согласованию с врачом.

¶Способы приготовления и правила приёма

¶Настой

Стандартная пропорция — 1 столовая ложка сухого измельчённого сырья на 200 мл кипятка. Сырьё заливают горячей водой, настаивают под крышкой 15–20 минут, процеживают. Принимают по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день за 20–30 минут до еды. Именно приём до еды важен при пониженной кислотности: горечи работают рефлекторно, стимулируя выработку сока.

¶Отвар

2 столовые ложки травы заливают 250 мл воды, кипятят на слабом огне 10–15 минут, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 1/4–1/3 стакана 3 раза в день. Отвар более концентрирован, поэтому при склонности к запорам его применяют осторожно.

¶Аптечные формы

Жидкий экстракт тысячелистника принимают по 20–30 капель 3 раза в день до еды. Готовые желудочные и желчегонные сборы содержат тысячелистник в комбинации с ромашкой, мятой, календулой, корой дуба.

¶Общие правила

• Курс лечения обычно составляет 2–4 недели, затем делают перерыв.
• Настой готовят свежим ежедневно, хранят не более суток в холодильнике.
• При пониженной кислотности принимают до еды, при повышенной — после еды, чтобы не провоцировать избыточную секрецию.
• Во время курса желательно соблюдать диету, исключающую острое, жирное и алкоголь.

¶Противопоказания и ограничения

Тысячелистник — не безвредная трава. Его приём ограничен в следующих случаях:

• Повышенная свёртываемость крови, тромбозы, тромбофлебит — из-за гемостатического действия.
• Беременность и период лактации — растение может повышать тонус матки.
• Детский возраст до 12 лет — без назначения врача.
• Индивидуальная непереносимость, аллергия на сложноцветные — возможны кожные реакции, отёк.
• Гипотония — большие дозы способны снижать давление.
• Одновременный приём антикоагулянтов — риск лекарственного взаимодействия.

При длительном превышении дозировки возможны головокружение, тошнота, кожная сыпь. В таких случаях приём прекращают.

¶Место в современной медицине

Тысячелистник остаётся официальным лекарственным растением: его сырьё заготавливают фармацевтические предприятия, а препараты отпускаются в аптеках без рецепта. В клинической практике его чаще используют в составе комплексной терапии хронических гастритов, дискинезий и как вспомогательное гемостатическое средство при лёгких желудочно-кишечных кровотечениях. Самостоятельное лечение без диагностики недопустимо: симптомы гастрита, язвы и тем более кровотечения требуют врачебного осмотра и лабораторного подтверждения. Растение не заменяет антибактериальную, антисекреторную и другую базисную терапию, а лишь дополняет её.