Тафил — лекарственный препарат тадалафил¶

Тафил — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является тадалафил. Относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) и применяется преимущественно для лечения эректильной дисфункции, а также — в отдельных лекарственных формах и дозировках — для терапии симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы и лёгочной артериальной гипертензии. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, различных дозировок.

¶Действующее вещество

Тадалафил — селективный обратимый ингибитор фермента фосфодиэстеразы типа 5. Этот фермент отвечает за расщепление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в гладкомышечных клетках. При сексуальном возбуждении в кавернозных телах полового члена высвобождается оксид азота, который стимулирует синтез цГМФ, вызывающего расслабление гладких мышц и приток крови. Блокируя ФДЭ-5, тадалафил замедляет разрушение цГМФ и тем самым поддерживает эрекцию. Без естественного возбуждения препарат эрекцию не вызывает.

Ключевая особенность тадалафила по сравнению с другими представителями группы (силденафилом, варденафилом) — длительный период полувыведения, составляющий около 17,5 часа. Это обеспечивает продолжительность действия до 36 часов, что дало препарату неофициальное название «уикенд-таблетка».

¶Формы выпуска и дозировки

Тафил производится в форме таблеток, покрытых оболочкой, для приёма внутрь. Распространённые дозировки:

Таблетки принимаются независимо от приёма пищи. При использовании «по потребности» рекомендуют приём перед предполагаемой половой активностью; при ежедневной схеме — в одно и то же время суток.

¶Показания к применению

Основные показания к назначению препарата:

• эректильная дисфункция у взрослых мужчин;
• симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (в дозировке 5 мг);
• комбинированная терапия обоих состояний;
• лёгочная артериальная гипертензия (для отдельных лекарственных форм тадалафила).

Решение о назначении принимает врач после оценки анамнеза, сердечно-сосудистого статуса и сопутствующей терапии.

¶Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• одновременный приём нитратов (нитроглицерин, изосорбида динитрат и другие) — возможен опасный резкий подъём и падение артериального давления;
• приём риоцигуата — стимулятора растворимой гуанилатциклазы;
• гиперчувствительность к тадалафилу или вспомогательным компонентам;
• недавно перенесённый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, инсульт;
• тяжёлая печёночная или почечная недостаточность (в зависимости от дозировки);
• потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической оптической нейропатии в анамнезе.

С осторожностью препарат применяют при анатомической деформации полового члена, предрасположенности к приапизму, язвенной болезни, нарушениях свёртываемости крови.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции: головная боль, диспепсия, боль в спине, миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу. Боль в спине и мышцах обычно возникает через 12–24 часа после приёма и проходит самостоятельно. Редкие, но серьёзные осложнения включают приапизм (длительная болезненная эрекция, требующая неотложной помощи) и внезапную потерю зрения. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

¶Взаимодействия

Тадалафил метаболизируется преимущественно ферментом CYP3A4. Ингибиторы этого фермента (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, некоторые макролиды) повышают концентрацию препарата в крови, что требует коррекции дозы. Индукторы CYP3A4 (рифампицин, карбамазепин, фенитоин) снижают эффективность. Категорически несовместим с нитратами и риоцигуатом. Совместный приём с альфа-адреноблокаторами требует осторожности из-за риска гипотензии.

¶Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить сердечно-сосудистые противопоказания, поскольку половая активность создаёт дополнительную нагрузку на сердце. Препарат не защищает от инфекций, передающихся половым путём, и не является контрацептивом. Не предназначен для применения у женщин и лиц младше 18 лет. При наличии заболеваний печени или почек дозу подбирает врач.

¶Правовой статус и оборот

Тадалафил относится к рецептурным лекарственным средствам в большинстве стран, включая Российскую Федерацию. Самостоятельное приобретение и приём без назначения врача небезопасны. На рынке присутствуют как оригинальные препараты, так и многочисленные дженерики под разными торговыми названиями; Тафил — одно из них. Покупка лекарств из непроверенных источников сопряжена с риском приобретения фальсифицированной продукции, не содержащей заявленного действующего вещества или содержащей опасные примеси.

¶Примечания

Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста. Дозировку, схему приёма и совместимость с другими лекарствами определяет лечащий врач с учётом индивидуальных особенностей пациента.