Таблетки фурацилина для полоскания горла¶

Фурацилин — лекарственное средство группы антисептиков, действующим веществом которого является нитрофурал (фурацилин). Выпускается в нескольких лекарственных формах, включая таблетки для приготовления раствора, предназначенные для местного применения при воспалительных заболеваниях полости рта и глотки. Таблетки для полоскания горла — одна из наиболее распространённых форм бытового использования препарата в домашних условиях.

¶Общие сведения

Нитрофурал представляет собой синтетическое противомикробное средство из группы производных нитрофурана. Вещество известно с середины XX века и применяется преимущественно наружно и местно, поскольку при системном приёме обладает относительно высокой токсичностью. В форме таблеток для приготовления раствора препарат реализуется в аптечной сети без рецепта.

Таблетки выпускаются в двух основных вариантах:

• Таблетки для наружного применения — содержат 20 мг нитрофурала, предназначены исключительно для приготовления водного раствора;
• Таблетки для приёма внутрь — содержат 50 или 100 мг нитрофурала, применяются по назначению врача при кишечных инфекциях.

Для полоскания горла используют только первую разновидность. Таблетки для приёма внутрь для приготовления раствора не предназначены, поскольку их дозировка существенно выше.

¶Фармакологические свойства

Нитрофурал действует как антисептик широкого спектра. Механизм действия связан с восстановлением нитрогруппы внутри микробной клетки, что приводит к повреждению ферментных систем и нарушению синтеза белков и нуклеиновых кислот. В результате микроорганизм теряет способность к размножению и погибает.

Препарат активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, а также некоторых простейших. Устойчивость микроорганизмов к нитрофуралу развивается медленно, что является его преимуществом по сравнению с некоторыми антибиотиками.

При местном применении в виде полосканий вещество практически не всасывается через неповреждённую слизистую оболочку и не оказывает системного действия. Именно поэтому раствор применяется как симптоматическое и противомикробное средство местного действия.

¶Приготовление раствора

Стандартная концентрация раствора для полоскания — 0,02 % (1:5000). Для её получения одну таблетку 20 мг растворяют в 100 мл (половина стакана) тёплой кипячёной или дистиллированной воды. Для более концентрированного раствора 0,1 % две таблетки растворяют в 100 мл воды; такой раствор применяют при необходимости обработки гнойных ран.

Основные практические моменты:

Таблетки растворяются медленно. Для ускорения процесса воду подогревают, а таблетку измельчают или тщательно размешивают. Иногда применяют предварительное растворение в небольшом объёме горячей воды с последующим разбавлением. Готовый раствор имеет характерный жёлто-оранжевый цвет; его хранят не более одного-двух суток в защищённом от света месте.

¶Применение при заболеваниях горла

Раствор фурацилина применяют при воспалительных процессах глотки и полости рта:

• ангина (острый тонзиллит);
• фарингит;
• ларингит;
• стоматит и гингивит;
• состояния после удаления зуба или тонзиллэктомии.

Процедура полоскания механически удаляет возбудителей и продукты их жизнедеятельности со слизистой оболочки, а нитрофурал подавляет рост бактерий. Средство не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях: при стрептококковой ангине, требующей приёма антибиотиков, полоскание выполняет вспомогательную роль.

Полоскание проводят тёплым раствором в течение одной-двух минут, после чего жидкость выплёвывают. Проглатывать раствор не следует. Процедуру повторяют несколько раз в день, обычно после еды.

¶Ограничения и меры предосторожности

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости нитрофуралов, а также при аллергических дерматитах в анамнезе. Не рекомендуется применять его при кровотечениях из слизистой оболочки.

Возможные нежелательные реакции при местном использовании немногочисленны и включают:

• сухость и раздражение слизистой;
• жжение во время процедуры;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

При попадании раствора внутрь в значительном количестве возможны тошнота, рвота, боли в животе; в таких случаях требуется медицинская помощь. Раствор не следует использовать дольше нескольких дней без консультации врача, если симптомы сохраняются.

Отдельно отмечают, что таблетки для приёма внутрь нельзя использовать для приготовления раствора из-за высокой дозировки. Не применяют фурацилин и для ингаляций через небулайзер: для этой цели существуют иные лекарственные формы и препараты.

¶Место в терапии

Фурацилин остаётся одним из доступных и недорогих местных антисептиков. Его преимущества — низкая цена, отсутствие системного всасывания при полоскании и медленное развитие устойчивости микрофлоры. К недостаткам относят горький вкус, необходимость самостоятельного приготовления раствора и ограниченный спектр действия по сравнению с современными антисептиками. При выраженном воспалении горла препарат применяют в комплексе с другими средствами по назначению врача.