Стафилококковый бактериофаг: применение и приобретение¶

Стафилококковый бактериофаг — это лекарственный препарат биологического происхождения, представляющий собой стерильный фильтрат фаголизатов культур стафилококков. Действующим началом являются вирусы бактерий — бактериофаги, обладающие способностью специфически лизировать (разрушать) клетки патогенных стафилококков. Препарат относится к группе иммунобиологических средств и применяется для лечения и профилактики гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных стафилококковой инфекцией.

¶Общая характеристика

Стафилококковый бактериофаг выпускается в нескольких лекарственных формах:

• раствор для приёма внутрь и местного применения во флаконах;
• раствор для инъекций (подкожного, внутримышечного, внутриполостного введения);
• мазь;
• таблетки, покрытые оболочкой (для приёма внутрь);
• ректальные свечи.

Препарат содержит смесь фагов, активных против наиболее распространённых серологических типов золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus), а также ряда коагулазонегативных стафилококков. Активность препарата выражается в титрах и проверяется в отношении эталонных штаммов. Раствор представляет собой прозрачную жидкость жёлтого цвета различной интенсивности; допускается наличие небольшого осадка.

Бактериофаги не являются антибиотиками: они не подавляют обмен веществ бактерии химически, а заражают её, размножаются внутри и вызывают лизис клетки. Это определяет их высокую специфичность — препарат действует только на чувствительные к нему штаммы стафилококка и не влияет на нормальную микрофлору.

¶История и научные основы

Явление бактериофагии открыл в 1915 году британский бактериолог Фредерик Туорт, а термин «бактериофаг» ввёл в 1917 году французский учёный Феликс д’Эрелль. В 1920–1930-е годы в СССР и ряде других стран началось промышленное производство фаговых препаратов. В Советском Союзе стафилококковый бактериофаг вошёл в клиническую практику в 1940-е годы и выпускался рядом научно-производственных объединений. Интерес к фаготерапии снизился после массового внедрения антибиотиков, однако с конца XX века вновь возрос в связи с распространением антибиотикорезистентных штаммов.

¶Показания к применению

Препарат применяется при заболеваниях, вызванных стафилококками, в том числе:

• гнойные инфекции кожи и подкожной клетчатки (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, раневые инфекции);
• заболевания ЛОР-органов (синусит, отит, тонзиллит, фарингит);
• инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• хирургические инфекции, остеомиелит;
• урогенитальные инфекции;
• кишечные расстройства стафилококковой этиологии, дисбактериоз;
• септические состояния у взрослых и детей.

Препарат применяется также для профилактики внутрибольничных инфекций и обработки послеоперационных ран. Перед назначением рекомендуется определить чувствительность выделенного штамма к фагу, поскольку активность препарата в отношении конкретного возбудителя не универсальна.

¶Способы применения

Способ введения зависит от формы выпуска и локализации процесса. Раствор применяют местно (орошение, промывание, тампоны), внутрь, в виде клизм, а также инъекционно — подкожно, внутримышечно и в полости. Таблетки принимают внутрь за 30–40 минут до еды. Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки. Дозировка и длительность курса определяются врачом; при необходимости возможно повторное применение. Раствор перед использованием взбалтывают.

¶Приобретение в Ростове-на-Дону

Стафилококковый бактериофаг относится к безрецептурным препаратам, однако его применение целесообразно согласовывать с врачом. В Ростове-на-Дону препарат реализуется через аптечные сети, в том числе крупные федеральные и региональные аптеки, а также через интернет-аптеки с доставкой. Наличие конкретной формы (раствор, мазь, таблетки) и производителя в отдельной аптеке может варьироваться, поэтому перед покупкой сведения о наличии уточняют по телефону или на сайте аптечной организации.

Основные российские производители препарата — научно-производственные предприятия, специализирующиеся на иммунобиологических препаратах (например, в Перми, Уфе, Нижнем Новгороде). Препарат хранится в соответствии с инструкцией при температуре 2–8 °C в защищённом от света месте; заморозка не допускается. Срок годности обычно составляет около двух лет с даты выпуска.

¶Ограничения и безопасность

Бактериофаг стафилококковый, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях возможны реакции повышенной чувствительности. Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов. При введении в полости и инъекционном применении требуются стандартные меры асептики. Беременность и детский возраст не являются абсолютными противопоказаниями, но решение о применении принимает врач.

¶Значение

Фаготерапия рассматривается как одно из направлений в борьбе с антибиотикорезистентностью. Стафилококковый бактериофаг остаётся востребованным средством в дерматологии, хирургии, оториноларингологии и педиатрии, особенно при непереносимости антибиотиков или устойчивости возбудителя к ним. Препарат включён в клинические рекомендации ряда медицинских специальностей и продолжает выпускаться в России.