Средства для укрепления дёсен¶

Средства для укрепления дёсен — это группа лекарственных препаратов, биологически активных добавок и гигиенических продуктов, применяемых для профилактики и лечения заболеваний пародонта, укрепления тканей десны и снижения риска их воспаления и кровоточивости. К этой категории относят как системные формы (таблетки, капсулы), так и местные средства (гели, пасты, ополаскиватели), однако под «таблетками для дёсен» чаще понимают пероральные препараты и добавки, воздействующие на состояние тканей полости рта изнутри.

¶Общие сведения

Дёсны — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки челюстей и окружающая зубы. Их состояние зависит от гигиены полости рта, кровоснабжения, состояния иммунитета, уровня витаминов и микроэлементов в организме, а также от наличия системных заболеваний (сахарный диабет, нарушения обмена веществ, болезни крови). Основные проблемы, при которых применяют укрепляющие средства, — гингивит (воспаление десны), пародонтит (воспаление тканей, окружающих зуб, с поражением связочного аппарата), кровоточивость и повышенная чувствительность дёсен.

Таблетированные средства не являются самостоятельным методом лечения: они дополняют местную терапию и гигиену, но не заменяют удаление зубного камня, профессиональную чистку и лечение у стоматолога.

¶Классификация

Пероральные средства для укрепления дёсен делят на несколько групп.

¶Витаминно-минеральные комплексы

Наиболее распространённая категория. Включает препараты с витамином C (аскорбиновая кислота), витаминами группы B, витамином D, а также с кальцием, магнием, фосфором и цинком. Витамин C участвует в синтезе коллагена — основного белка соединительной ткани, включая связочный аппарат зуба. Дефицит витамина C исторически связывали с цингой, одним из симптомов которой является кровоточивость и разрыхление дёсен.

¶Растительные и гомеопатические препараты

Содержат экстракты лекарственных растений: ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, тысячелистника, эхинацеи. Обладают преимущественно противовоспалительным и вяжущим действием. К этой же группе относят гомеопатические средства, эффективность которых с позиций доказательной медицины не подтверждена.

¶Противовоспалительные и антибактериальные препараты

В ряде случаев врач может назначить системные нестероидные противовоспалительные средства или антибиотики при тяжёлых формах пародонтита с выраженным воспалением и гнойными процессами. Такие препараты применяются строго по назначению и не относятся к средствам профилактики.

¶Биологически активные добавки

БАДы с коллагеном, коэнзимом Q10, омега-3 жирными кислотами, экстрактами растений. Их действие направлено на поддержку обмена веществ и снижение воспалительных процессов. В России БАДы не являются лекарствами, и их эффективность не требует подтверждения в клинических исследованиях в том же объёме, что для лекарственных препаратов.

¶Действующие компоненты

¶Применение

Таблетки и капсулы для укрепления дёсен применяют:

• при хроническом гингивите и начальных стадиях пародонтита;
• при повышенной кровоточивости дёсен;
• в период восстановления после стоматологических вмешательств;
• при дефиците витаминов и микроэлементов, выявленном лабораторно;
• в комплексной терапии у пациентов с системными заболеваниями.

Курс приёма и дозировку определяет врач; самостоятельное длительное применение витаминных комплексов в высоких дозах может привести к гипервитаминозу.

¶Ограничения и критика

Клинические исследования показывают, что пероральные витаминные комплексы эффективны главным образом при подтверждённом дефиците соответствующих нутриентов. При полноценном питании дополнительный приём витаминов не даёт значимого эффекта для тканей пародонта. Основой профилактики заболеваний дёсен остаются гигиена полости рта, регулярная профессиональная чистка и отказ от курения — фактора, существенно повышающего риск пародонтита.

Ряд растительных и гомеопатических средств не имеет доказанной эффективности; их применение основано преимущественно на традиции и субъективных ощущениях пациентов. Системные антибиотики при пародонтите назначают ограниченно из-за риска устойчивости микроорганизмов.

¶Смежные средства

Помимо таблеток, для укрепления дёсен используют местные средства: лечебно-профилактические зубные пасты с травами и антисептиками, гели и бальзамы для дёсен, ополаскиватели, а также физиотерапевтические процедуры. Наибольший эффект достигается при сочетании системных и местных методов под контролем стоматолога.