Рутин: инструкция, применение и аналоги¶

Рутин — это растительный флавоноидный гликозид (биофлавоноид), относящийся к группе витаминов P. В медицинской практике применяется преимущественно как ангиопротекторное и венотонизирующее средство, уменьшающее проницаемость капилляров и обладающее антиоксидантными свойствами. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь, чаще всего в дозировке 50 мг, иногда в сочетании с аскорбиновой кислотой (аскорутин).

¶Общие сведения

Рутин представляет собой гликозид кверцетина, содержащий дисахарид рутинозу. Впервые был выделен из листьев и цветков руты душистой (Ruta graveolens), отчего и получил своё название. Значительные количества рутина содержатся также в гречихе, цитрусовых, чёрной смородине, шиповнике, винограде и чае. Как лекарственное средство рутин известен с середины XX века и относится к группе витаминов P (от англ. permeability — проницаемость).

¶Фармакологическое действие

Рутин снижает проницаемость и ломкость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает отёчность и воспаление. Механизм действия связан с антиоксидантной активностью: вещество тормозит перекисное окисление липидов, связывает свободные радикалы и защищает мембраны клеток. Кроме того, рутин участвует в окислительно-восстановительных процессах, способствует накоплению аскорбиновой кислоты в тканях и тормозит агрегацию тромбоцитов. При совместном применении с витамином C эффект взаимно усиливается.

¶Показания к применению

Препарат прописывают взрослым при состояниях, связанных с повышенной проницаемостью сосудов и венозной недостаточностью:

• хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен;
• тромбофлебит и его профилактика;
• капилляротоксикозы, геморрагические диатезы;
• повышенная ломкость капилляров, склонность к кровоизлияниям;
• диабетическая ретинопатия, поражения сетчатки;
• лучевая болезнь и последствия лучевой терапии;
• гломерулонефрит, некоторые кожные заболевания;
• профилактика при гипертонической болезни и ревматизме.

Часто рутин назначают в комплексе с аскорбиновой кислотой, поскольку именно такое сочетание считается наиболее эффективным.

¶Инструкция по применению и дозировка

Рутин принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка для взрослых — по 50 мг (одна таблетка) 2–3 раза в сутки. Курс лечения и точную дозу определяет врач в зависимости от диагноза и тяжести состояния. При необходимости дозировка может быть увеличена. Длительность приёма обычно составляет от 2 до 4 недель, повторные курсы возможны по назначению специалиста.

При пропуске очередной дозы не следует удваивать следующую. Приём прекращают при появлении признаков непереносимости.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при индивидуальной непереносимости, повышенной свёртываемости крови, тромбозах, а также в первый триместр беременности. С осторожностью назначают при тяжёлых заболеваниях почек и печени.

Побочные эффекты развиваются редко: возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), головная боль, диспептические явления (тошнота, изжога), приливы. При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Цена и формы выпуска

Рутин выпускается в виде таблеток по 50 мг, обычно в упаковках по 10, 30 или 50 штук. Стоимость в аптеках России варьируется в зависимости от производителя, региона и упаковки и, как правило, относится к недорогим препаратам. Точную цену следует уточнять в аптеках или на официальных аптечных ресурсах, поскольку она регулярно меняется. Также широко распространён аскорутин — комбинированный препарат рутина с аскорбиновой кислотой.

¶Отзывы

Отзывы пациентов о рутине в целом сдержанно положительные. Многие отмечают уменьшение тяжести и отёчности в ногах при венозной недостаточности, снижение ломкости сосудов, улучшение самочувствия при комплексной терапии. Часть отзывов указывает на то, что эффект проявляется не сразу, а спустя несколько недель регулярного приёма. Отрицательные отзывы чаще связаны с отсутствием заметного результата при запущенных формах заболеваний или с аллергическими реакциями. Поскольку рутин часто принимают в составе комплексной терапии, оценить его изолированное действие затруднительно.

¶Аналоги

К препаратам со сходным действием и составом относят:

• Аскорутин — рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой;
• Венорутон (троксерутин) — полусинтетический аналог рутина;
• Диосмин и его производные (детролекс, флебодиа);
• Троксевазин (троксерутин) — венотонизирующее средство;
• Кверцетин — агликон рутина с близким действием.

Аналоги отличаются по составу, механизму и показаниям, поэтому замену препарата следует согласовывать с врачом.

¶Кому прописывают

Рутин назначают взрослым пациентам с заболеваниями вен и сосудов, при повышенной проницаемости капилляров, диабетической ретинопатии, а также в составе комплексной терапии при лучевых поражениях, гломерулонефрите и некоторых дерматологических проблемах. Детям препарат назначают реже и только по показаниям врача. Беременным и кормящим женщинам рутин применяют с осторожностью, под контролем специалиста.

¶Особые указания

Рутин не заменяет базовую терапию основного заболевания и применяется как вспомогательное средство. Перед началом приёма необходима консультация врача, особенно при наличии хронических заболеваний, склонности к тромбозам и при одновременном приёме других лекарств. Самолечение недопустимо.