Римантадин Реневал — противовирусный препарат¶

Римантадин Реневал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества римантадина гидрохлорида, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Реневал» (ПАО «Биосинтез», Пенза). Относится к группе противовирусных средств, применяемых преимущественно для профилактики и раннего лечения гриппа типа А, а также в качестве противопаркинсонического средства. Препарат выпускается в форме таблеток для приёма внутрь в дозировках 50 мг и 100 мг.

¶Действующее вещество

Римантадин (римантадина гидрохлорид) — синтетическое производное адамантана, разработанное в США в 1960-х годах. Механизм действия основан на блокировании ионного канала белка M2 вируса гриппа А, что препятствует проникновению вирусной частицы в клетку и высвобождению её генетического материала. Препарат эффективен в отношении вирусов гриппа А (в частности, подтипов H1N1, H2N2, H3N2), а также проявляет активность против некоторых арбовирусов и вируса клещевого энцефалита.

Римантадин включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) Российской Федерации, что определяет государственное регулирование цен на него.

¶История и производитель

Римантадин был одобрен в США в 1966 году как первый пероральный противовирусный препарат для лечения гриппа А. В СССР его производство было налажено в 1970-х годах на Пензенском комбинате «Биосинтез» — одном из старейших фармацевтических предприятий страны, основанном в 1959 году. Под торговой маркой «Реневал» препарат выпускается с 2000-х годов; бренд принадлежит тому же предприятию. «Биосинтез» входит в число крупнейших российских производителей антибиотиков и противовирусных средств.

¶Формы выпуска и состав

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется:

• для профилактики и раннего лечения гриппа типа А у взрослых и детей старше 7 лет;
• для профилактики гриппа в период эпидемий;
• в составе комплексной терапии клещевого энцефалита вирусной этиологии;
• при герпесе (в составе комплексного лечения);
• для лечения паркинсонизма и синдрома паркинсонизма у взрослых.

Лечение гриппа наиболее эффективно при начале приёма в первые 24–48 часов после появления симптомов.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к римантадину, острых заболеваниях печени и почек, тиреотоксикозе, беременности и в период грудного вскармливания, детям младше 7 лет.

Возможные нежелательные реакции: головная боль, бессонница, головокружение, тошнота, снижение аппетита, сухость во рту, боли в животе. При длительном применении возможно снижение концентрации внимания.

¶Особенности и ограничения

Ключевая проблема применения римантадина — устойчивость вирусов гриппа. С 2000-х годов штаммы гриппа А (H3N2) и пандемический H1N1 демонстрируют массовую резистентность к препарату, связанную с мутацией S31N в гене белка M2. По этой причине Всемирная организация здравоохранения и ряд национальных рекомендаций перестали рассматривать римантадин как препарат первого выбора при гриппе, отдавая предпочтение ингибиторам нейраминидазы (осельтамивир, занамивир). В России римантадин по-прежнему применяется, однако его назначение должно учитывать актуальные данные о циркулирующих штаммах.

¶Положение на рынке

Римантадин Реневал относится к бюджетному сегменту противовирусных препаратов. На российском рынке присутствуют аналоги от других производителей, в том числе зарубежных. Препарат отпускается по рецепту врача. Как и другие лекарственные средства, он не предназначен для самолечения; решение о применении принимает медицинский специалист.

¶Сравнение с аналогами

¶Безопасность и регулирование

Оборот препарата в России регулируется Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств». Качество контролируется Росздравнадзором. Включение в перечень ЖНВЛП означает, что цена на препарат подлежит государственной регистрации и не может превышать установленный уровень. Информация о побочных действиях и противопоказаниях изложена в официальной инструкции по медицинскому применению.