Ревасил для волос: состав и применение¶

Ревасил — торговая марка лекарственных препаратов и косметических средств, выпускаемых российской фармацевтической компанией «Фармстандарт» и предназначенных для лечения выпадения волос, а также для ухода за кожей головы и волосами. Линейка включает растворы для наружного применения с миноксидилом, шампуни, бальзамы-ополаскиватели и средства с растительными экстрактами. Наибольшую известность получил «Ревасил» в форме раствора для наружного применения с действующим веществом миноксидил, применяемый при андрогенетической алопеции.

¶Общая характеристика

Препараты под маркой «Ревасил» позиционируются как средства для наружного применения, воздействующие на волосяные фолликулы и кожу головы. Основная группа — растворы с миноксидилом в концентрациях 2 % и 5 %. Миноксидил является вазодилататором: изначально он применялся как гипотензивное средство для приёма внутрь, однако побочный эффект в виде усиленного роста волос привёл к его переориентации на дерматологическую практику в виде наружных форм.

Помимо миноксидиловых растворов, под маркой выпускаются шампуни и бальзамы, содержащие растительные компоненты (экстракты крапивы, лопуха, элеутерококка, витамины группы B, растительные масла). Такие средства относятся к косметической продукции и не являются лекарствами.

¶Действующее вещество

Миноксидил — синтетическое производное пиперидинопиримидина, расширяющее периферические сосуды. Механизм действия при наружном нанесении связывают с несколькими эффектами:

• расширением артериол кожи головы и улучшением микроциркуляции в области волосяного сосочка;
• удлинением фазы анагена (активного роста волоса);
• увеличением размеров волосяных фолликулов и утолщением стержня волоса;
• сокращением периода телогена (покоя и выпадения).

Препарат не устраняет причину андрогенетической алопеции — повышенную чувствительность фолликулов к дигидротестостерону, — а лишь поддерживает рост волос на время регулярного применения.

¶Формы выпуска и концентрации

Растворы выпускаются во флаконах с капельницей или со специальной насадкой-распылителем, рассчитанных на курс применения. В состав раствора помимо миноксидила входят вспомогательные компоненты: этанол, пропиленгликоль, вода очищенная. Именно наличие пропиленгликоля и спирта часто связывают с побочными реакциями в виде раздражения кожи.

¶Показания и способ применения

Основное показание для миноксидиловых растворов — андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин. Препарат наносят на сухую кожу волосистой части головы, преимущественно в области облысения, дважды в сутки (для 2 %-раствора) или однократно (для 5 %-раствора, в зависимости от инструкции). Стандартный объём нанесения — около 1 мл на процедуру.

Первые результаты обычно проявляются не ранее чем через 3–4 месяца регулярного применения; для оценки эффекта рекомендуется курс не менее 6–12 месяцев. При прекращении использования рост волос, поддерживаемый препаратом, постепенно угасает, и в течение нескольких месяцев состояние возвращается к исходному.

¶Эффективность

Клинические исследования миноксидила показывают, что у части пациентов наблюдается замедление выпадения и частичное восстановление плотности волос. Эффект зависит от стадии облысения, длительности применения, индивидуальной чувствительности и причины выпадения. При рубцовых алопециях, очаговом облысении аутоиммунной природы и выпадении, вызванном дефицитом железа или гормональными нарушениями, миноксидил малоэффективен без устранения основной причины.

¶Побочные эффекты и ограничения

К наиболее частым нежелательным реакциям относятся:

• зуд, жжение, сухость и шелушение кожи головы;
• контактный дерматит, связанный с пропиленгликолем;
• гипертрихоз — рост волос на лице и других участках, куда препарат мог случайно попасть;
• усиление выпадения в первые недели применения (так называемая «синхронизация» циклов роста).

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, при беременности и в период грудного вскармливания, в детском возрасте. Раствор не следует наносить на повреждённую кожу. При попадании в глаза и на слизистые требуется промывание водой.

¶Место на рынке

«Ревасил» входит в число российских дженериков миноксидила наряду с другими торговыми наименованиями. Препарат отпускается по рецепту либо без рецепта в зависимости от формы и правил конкретной аптечной сети. Косметические средства линейки (шампуни, бальзамы) реализуются свободно и применяются как дополнение к лечению, но самостоятельного доказанного противоалопеционного действия не имеют.

¶Отличия от аналогов и смежных средств

Миноксидил — не единственный препарат для лечения андрогенетической алопеции. В дерматологии также применяются блокаторы фермента 5-альфа-редуктазы (финастерид, dutasteride), антиандрогены, а также методы физического воздействия — низкоинтенсивная лазерная терапия, плазмотерапия, пересадка волос. Миноксидил часто используют в комбинации с другими подходами, поскольку он воздействует на васкуляризацию и цикл роста волоса, но не на гормональный механизм.