Ретинола ацетат жидкий: применение и свойства¶

Ретинола ацетат жидкий — лекарственная форма синтетического аналога витамина A (ретинола), представляющая собой масляный раствор для приёма внутрь и наружного применения. Действующее вещество — эфир ретинола и уксусной кислоты, который в организме превращается в активные метаболиты, участвующие в регуляции зрения, роста тканей, дифференцировки эпителия и репродукции. Выпускается в виде концентрата для приготовления растворов (например, 3,44 % и 8,6 %) и готовых масляных растворов с активностью, выражаемой в международных единицах (МЕ).

¶Химическая природа и форма выпуска

Ретинол относится к жирорастворимым витаминам группы A. В чистом виде ретинол нестабилен, поэтому в фармацевтике используют его эфиры — ацетат и пальмитат. Ацетатная форма отличается повышенной устойчивостью к окислению и свету, что делает её удобной для длительного хранения.

Жидкий ретинола ацетат — прозрачная или слегка опалесцирующая маслянистая жидкость от светло-жёлтого до насыщенно-жёлтого цвета. В качестве растворителя применяются растительные масла (подсолнечное, соевое, кукурузное). Концентрация выражается двумя способами: в процентах (массовая доля) и в МЕ на миллилитр или на каплю. Одна капля стандартного раствора обычно содержит от 500 до 5000 МЕ в зависимости от концентрации.

¶Фармакологическое действие

Ретинол участвует в ключевых физиологических процессах:

• Зрение. В сетчатке ретинол превращается в ретиналь — компонент зрительного пигмента родопсина, отвечающего за восприятие света при низкой освещённости.
• Эпителий и кожа. Витамин A регулирует рост и дифференцировку эпителиальных клеток, поддерживает барьерные функции кожи и слизистых оболочек.
• Иммунитет. Ретинол влияет на созревание лимфоцитов и устойчивость организма к инфекциям.
• Рост и развитие. Необходим для нормального роста костей, формирования зубов и эмбрионального развития.
• Антиоксидантные свойства. Участвует в защите мембран клеток от свободных радикалов.

Дефицит витамина A проявляется куриной слепотой (гемералопией), сухостью кожи и слизистых, ломкостью волос и ногтей, склонностью к инфекциям.

¶Для чего применяют жидкий ретинола ацетат

Препарат используется в нескольких направлениях.

¶Лечение и профилактика гиповитаминоза A

Основное системное показание — коррекция недостаточности витамина A, в том числе при несбалансированном питании, нарушении всасывания в кишечнике, заболеваниях печени и поджелудочной железы. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и степени дефицита.

¶Заболевания глаз

Применяется при гемералопии, ксерофтальмии, кератомаляции, а также в комплексной терапии некоторых воспалительных и дистрофических поражений сетчатки и роговицы.

¶Кожные заболевания

Наружно и внутрь назначают при сухости кожи, ихтиозе, себорее, некоторых формах угревой сыпи, а также при трофических изменениях кожи и слизистых. Ретинол способствует ускорению регенерации эпителия.

¶Рахит и нарушения роста

В педиатрии (по назначению врача) применяется при рахите, гипотрофии, задержке роста, а также в периоды повышенной потребности в витамине A.

¶Комплексная терапия других состояний

Входит в состав комплексного лечения ожогов, отморожений, длительно незаживающих ран, некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.

¶Способы применения

Жидкий ретинола ацетат принимают внутрь после еды, поскольку жирорастворимые витамины лучше усваиваются вместе с пищей, содержащей жиры. Наружно раствор наносят на поражённые участки тонким слоем, иногда в виде пропитанных салфеток или аппликаций. Дозировка и длительность курса определяются врачом; самолечение не рекомендуется из-за риска гипервитаминоза.

Для приёма внутрь часто используют капли, отмеряемые специальной пипеткой или капельницей флакона. Раствор можно добавлять в пищу, но не в горячие блюда, так как при нагревании витамин разрушается.

¶Побочные эффекты и противопоказания

При соблюдении дозировок препарат обычно хорошо переносится. Возможны аллергические реакции, при наружном применении — покраснение и зуд. При передозировке развивается гипервитаминоз A: головная боль, тошнота, сонливость, раздражительность, шелушение кожи, боли в костях, у детей — повышение внутричерепного давления.

Противопоказания включают:

• повышенную индивидуальную чувствительность;
• гипервитаминоз A;
• острые воспалительные заболевания печени и жёлчевыводящих путей;
• хронический панкреатит в стадии обострения;
• беременность и период грудного вскармливания (высокие дозы опасны для плода);
• детский возраст — с осторожностью, по назначению врача.

¶Особые указания

Витамин A накапливается в печени, поэтому длительный приём высоких доз приводит к кумулятивному токсическому эффекту. Не следует одновременно принимать другие препараты, содержащие ретинол, включая поливитаминные комплексы. При беременности избыток витамина A повышает риск пороков развития плода, поэтому дозировку обязательно согласовывают с врачом.

Раствор следует хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, поскольку свет и кислород разрушают ретинол. По истечении срока годности применение недопустимо.

¶Место в терапии

Жидкий ретинола ацетат остаётся одним из доступных и широко применяемых препаратов витамина A. Его используют как в монотерапии при подтверждённом дефиците, так и в составе комплексного лечения. Несмотря на безрецептурный отпуск во многих странах, препарат относится к средствам, требующим контроля дозировки, поскольку граница между терапевтической и токсической дозой относительно узка. Рациональное применение возможно при понимании показаний, противопоказаний и признаков передозировки.