Ремалин — средство для роста волос¶

Ремалин — торговое название лекарственного средства для наружного применения, действующим веществом которого является миноксидил. Препарат выпускается в форме раствора для нанесения на кожу головы и применяется при лечении андрогенетической алопеции (облысения) у мужчин и женщин. Относится к группе периферических вазодилататоров, расширяющих сосуды; в ряде стран реализуется как безрецептурное средство.

¶Общие сведения

Миноксидил был синтезирован в конце 1950-х — начале 1960-х годов в лабораториях американской фармацевтической компании Upjohn (позднее вошла в состав Pfizer). Изначально вещество разрабатывалось как пероральный препарат для лечения артериальной гипертензии. В ходе клинических испытаний был отмечен побочный эффект: у пациентов усиливался рост волос на теле и голове. Это наблюдение положило начало исследованиям местных форм миноксидила для терапии облысения.

В 1979 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило 2-процентный раствор миноксидила для наружного применения при андрогенетической алопеции у мужчин. В 1988 году в продаже появилась 5-процентная форма, предназначенная преимущественно для мужчин. Средство получило широкое распространение под различными торговыми наименованиями, одним из которых является «Ремалин».

¶Действующее вещество и механизм действия

Основной компонент препарата — миноксидил, производное пиперидинопиримидина. Точный механизм его воздействия на волосяные фолликулы до конца не установлен. Среди наиболее признанных объяснений выделяют:

• расширение периферических сосудов и улучшение микроциркуляции крови в коже головы;
• удлинение фазы активного роста волоса (анагена) и сокращение фазы покоя (телогена);
• стимуляцию перехода спящих фолликулов в активную стадию;
• влияние на калиевые каналы клеток и, предположительно, на метаболизм андрогенов в фолликуле.

Препарат не устраняет причину облысения, а поддерживает рост волос на протяжении всего периода применения.

¶Формы выпуска и состав

Ремалин представлен в виде раствора для наружного применения во флаконах, часто с дозатором-распылителем или капельницей. Концентрация миноксидила составляет, как правило, 2 % или 5 %. В состав также входят вспомогательные компоненты: растворители (этанол, пропиленгликоль), вода и другие добавки, обеспечивающие проникновение вещества в кожу. Существуют формы без пропиленгликоля, предназначенные для людей с повышенной чувствительностью к этому компоненту.

¶Показания и применение

Основное показание — андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин. У мужчин чаще применяют 5-процентный раствор, у женщин — 2-процентный, что связано с риском побочных эффектов (в частности, роста волос на лице). Раствор наносят на сухую кожу волосистой части головы, обычно дважды в сутки, втирая массажными движениями. Первые результаты, как правило, заметны через несколько месяцев регулярного использования; при прекращении применения рост волос возвращается к исходному состоянию в течение нескольких месяцев.

Препарат применяется также при некоторых других формах выпадения волос, однако эти назначения считаются менее изученными.

¶Эффективность

Клинические исследования показывают, что миноксидил способен замедлить выпадение и стимулировать рост волос у части пациентов. Эффект зависит от индивидуальных особенностей, причины и стадии облысения, а также от регулярности применения. Наиболее выраженный результат наблюдается в области макушки; при облысении в лобно-височной зоне эффективность ниже. Препарат не восстанавливает фолликулы, утратившие способность к росту.

¶Побочные эффекты и ограничения

К наиболее частым нежелательным реакциям относятся:

• сухость, зуд, шелушение и раздражение кожи головы;
• контактный дерматит, часто связанный с пропиленгликолем;
• усиление роста волос на лице и теле;
• временное усиление выпадения волос в первые недели применения.

Редко отмечаются головокружение, тахикардия и снижение артериального давления, что связывают с системным всасыванием вещества. Препарат не рекомендуется применять при повреждённой коже головы, в период беременности и грудного вскармливания, а также детям. Перед началом применения необходима консультация врача, поскольку выпадение волос может быть вызвано иными причинами (заболевания щитовидной железы, дефицит железа, стресс, приём лекарств).

¶Место на рынке

Миноксидил остаётся одним из немногих препаратов с доказанной эффективностью при андрогенетической алопеции, наряду с пероральными средствами (например, финастеридом). После истечения патентной защиты появилось множество дженериков и аналогов, в том числе под маркой «Ремалин». Средство продаётся в аптеках и интернет-магазинах; в разных странах условия отпуска различаются.

¶См. также

• Алопеция
• Миноксидил
• Финастерид
• Трихология