Препараты от вздутия живота у взрослых¶

Вздутие живота (метеоризм) — это состояние, характеризующееся избыточным скоплением газов в желудочно-кишечном тракте, которое проявляется увеличением объёма живота, ощущением распирания, дискомфортом и нередко болевыми ощущениями. Для устранения этого состояния применяются лекарственные средства различных фармакологических групп, среди которых есть как недорогие препараты безрецептурного отпуска, так и средства, требующие назначения врача. Выбор конкретного лекарства зависит от причины метеоризма, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.

¶Причины и механизм развития

Метеоризм возникает в результате нескольких основных процессов:

• Аэрофагия — заглатывание воздуха во время еды, разговора, при быстром приёме пищи.
• Избыточное газообразование в кишечнике вследствие брожения и гниения непереваренных остатков пищи под действием микрофлоры.
• Нарушение всасывания газов через стенку кишечника при его заболеваниях.
• Нарушение моторики — замедленное продвижение содержимого, при котором газы задерживаются в просвете кишки.

Частыми провоцирующими факторами выступают употребление бобовых, капусты, газированных напитков, продуктов с лактозой при непереносимости, а также дисбактериоз, синдром раздражённого кишечника, гастрит, панкреатит и другие заболевания пищеварительной системы.

¶Основные группы препаратов

¶Ветрогонные средства (симетикон, диметикон)

Симетикон — наиболее распространённое действующее вещество для symptomatic-устранения вздутия. Он не всасывается в кровь и действует физически: снижает поверхностное натяжение пузырьков газа, заставляя мелкие пузырьки сливаться в крупные, которые затем легче выходят естественным путём. Препараты на основе симетикона выпускаются под разными торговыми названиями, в том числе в виде дешёвых таблеток и капсул. Диметикон — близкое по действию вещество, чаще применяемое в комбинациях.

К достоинствам этой группы относятся быстрое действие, отсутствие системного всасывания и хорошая переносимость. Недорогие таблетированные формы симетикона доступны в аптеках без рецепта.

¶Адсорбенты

Адсорбенты связывают и выводят из кишечника газы, токсины и некоторые продукты брожения. К этой группе относятся:

• Активированный уголь — классический и один из самых дешёвых адсорбентов. Принимается в виде таблеток, эффективен при умеренном газообразовании, однако требует достаточно больших доз и может окрашивать стул в чёрный цвет.
• Смектит диоктаэдрический — глинистый минерал, образующий на слизистой защитный слой и связывающий газы.
• Кремния диоксид и другие энтеросорбенты.

Адсорбенты следует принимать отдельно от других лекарств, так как они снижают их всасывание.

¶Ферментные препараты

При недостаточности пищеварительных ферментов (например, при панкреатите или после переедания) газообразование усиливается из-за неполного расщепления пищи. Ферментные средства, содержащие амилазу, липазу и протеазы, улучшают переваривание и тем самым косвенно уменьшают метеоризм. Некоторые комбинированные препараты включают ферменты вместе с симетиконом или адсорбентами.

¶Прокинетики и спазмолитики

При нарушении моторики кишечника применяются препараты, стимулирующие его продвижение (прокинетики), а при спазмах — спазмолитики. Эти средства устраняют не сам газ, а причину его задержки. Большинство из них отпускается по рецепту.

¶Пробиотики и пребиотики

При дисбактериозе и синдроме раздражённого кишечника показаны средства, нормализующие микрофлору. Их эффект развивается постепенно, поэтому для быстрого облегчения они не подходят, но могут уменьшать метеоризм при регулярном приёме.

¶Недорогие варианты

Среди доступных по цене безрецептурных средств взрослым чаще всего рассматривают:

Стоимость препаратов зависит от производителя, дозировки и количества таблеток в упаковке. Как правило, монопрепараты (содержащие одно действующее вещество) обходятся дешевле комбинированных и брендовых аналогов.

¶Правила приёма и меры предосторожности

• Перед началом приёма следует установить причину метеоризма; при частом или длительном вздутии необходима консультация врача.
• Адсорбенты принимают за 1–2 часа до или после других лекарств и пищи.
• Симетикон можно принимать как до, так и после еды; он практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.
• При подозрении на кишечную непроходимость, острые боли в животе неясного происхождения, кровотечения приём слабительных и прокинетиков без врача недопустим.
• Беременным и кормящим женщинам, а также при хронических заболеваниях выбор препарата следует согласовать со специалистом.

¶Немедикаментозные меры

Лекарственная терапия часто дополняется коррекцией питания и образа жизни: исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование, дробным приёмом пищи, отказом от газированных напитков, жевательной резинки и быстрой еды. При непереносимости лактозы помогает безлактозная диета. Регулярная физическая активность способствует нормализации моторики кишечника.

¶Обращение к врачу

Если вздутие сопровождается снижением массы тела, примесью крови в стуле, устойчивыми болями, повышением температуры или не проходит despite-приёма препаратов, необходимо медицинское обследование. Метеоризм может быть симптомом серьёзных заболеваний — от воспалительных процессов до опухолей, поэтому самолечение недорогими средствами допустимо лишь при эпизодическом дискомфорте без тревожных признаков.