Полоскание с ромашкой¶

Полоскание с ромашкой — способ местного применения настоя или отвара цветков ромашки аптечной (лат. Matricaria chamomilla, син. Chamomilla recutita) для обработки слизистых оболочек и кожных покровов. Относится к методам фитотерапии и народной медицины, используется преимущественно при воспалительных процессах в полости рта, глотки и при раздражении кожи. Действующей основой служат биологически активные соединения растительного сырья: эфирное масло с хамазуленом, флавоноиды (апигенин, лютеолин), слизи, кумарины, органические кислоты.

¶Состав и действующие вещества

Цветки ромашки содержат до 1 % эфирного масла, главными компонентами которого являются хамазулен, α-бисаболол и их оксиды. Хамазулен и матрицин придают маслу характерный синий цвет и обладают противовоспалительными свойствами. Флавоноиды обеспечивают антиоксидантное и умеренное спазмолитическое действие, слизистые вещества — обволакивающий и смягчающий эффект. Апигенин и его производные рассматриваются как соединения с анксиолитической активностью, однако при полоскании системное всасывание ограничено.

¶Приготовление раствора

Для полоскания применяют настой, реже — отвар. Стандартная пропорция — одна столовая ложка сухого сырья (около 3–5 г) на 200 мл кипятка. Настой готовят на водяной бане или настаивают под крышкой 15–30 минут, после чего процеживают и остужают до тёплого состояния. Готовый раствор хранят не более суток в прохладном месте. Используются как аптечные фильтр-пакеты, так и рассыпное сырьё; в продаже имеются спиртовые и масляные экстракты, которые перед применением разводят водой.

¶Применение

Основные области применения:

• Стоматология и оториноларингология — при стоматите, гингивите, тонзиллите, фарингите, после удаления зубов; полоскание уменьшает ощущение боли и жжения.
• Гигиена полости рта — как вспомогательное средство после чистки зубов, при раздражении дёсен.
• Дерматология — примочки и промывания при лёгких воспалениях кожи, опрелостях, после укусов насекомых.
• Гинекология и проктология — спринцевания и сидячие ванночки при неспецифических воспалениях (по назначению врача).
• Офтальмология — промывание век при блефарите в составе комплексной терапии.

Процедуру обычно проводят 2–4 раза в сутки; длительность одного полоскания — 30–60 секунд. Раствор не глотают.

¶Доказательная база

Клинические данные ограничены. Систематические обзоры указывают на возможную эффективность полосканий с ромашкой при профилактике и лечении мукозита у пациентов, получающих химио- или лучевую терапию, а также при радиационно-индуцированном поражении слизистой. В ряде исследований настой ромашки сравнивался с раствором хлоргексидина и другими антисептиками; результаты неоднородны, часть работ не выявила значимых различий. Качество большинства исследований оценивается как низкое из-за малых выборок и методологических ограничений. Ромашка включена в фармакопеи ряда стран, в том числе в Государственную фармакопею РФ, как официальное лекарственное растительное сырьё.

¶Безопасность и ограничения

Препараты ромашки обычно хорошо переносятся. Возможны аллергические реакции, в том числе контактный дерматит и реакции у людей с повышенной чувствительностью к растениям семейства астровых (сложноцветных) — амброзии, полыни, хризантеме. При склонности к аллергии на пыльцу риск перекрёстных реакций повышается. Полоскание не заменяет антибактериальную или противовирусную терапию при тяжёлых инфекциях; при сохранении симптомов более нескольких дней требуется консультация врача. Не рекомендуется использовать концентрированные спиртовые экстракты для полоскания детям и при повреждённой слизистой.

¶Место в терапии

Полоскание с ромашкой рассматривается как симптоматическое и вспомогательное средство с благоприятным профилем безопасности и низкой стоимостью. Оно не обладает доказанным прямым противомикробным действием в концентрациях, достигаемых при полоскании, и уступает по антисептической активности растворам хлоргексидина, повидон-йода и другим antiseptikам. Основная ценность связана с противовоспалительным, обволакивающим и мягким обезболивающим эффектом, а также с доступностью сырья.