Пирантел: инструкция по применению суспензии¶

Пирантел — противогельминтный препарат широкого спектра действия, применяемый для лечения нематодозов (заболеваний, вызываемых круглыми червями) у взрослых и детей. Действующее вещество — пирантела памоат; выпускается в виде таблеток и суспензии для приёма внутрь. Суспензия представляет собой оральную форму, предназначенную в первую очередь для детей и пациентов, которым затруднён приём таблеток.

¶Фармакологическое действие

Пирантел относится к группе антигельминтиков, нарушающих нервно-мышечную передачу у гельминтов. Препарат вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток червя, что приводит к стойкому параличу и последующему выведению паразита из организма с калом. На организм человека пирантел действует слабо, поскольку практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте.

¶Спектр активности

Препарат эффективен в отношении:

• остриц (Enterobius vermicularis) — возбудителя энтеробиоза;
• аскарид (Ascaris lumbricoides) — возбудителя аскаридоза;
• власоглавов (Trichuris trichiura);
• анкилостом (Ancylostoma duodenale, Necator americanus);
• некоторых других нематод.

Пирантел не применяется против лямблий, цестод (ленточных червей) и трематод (сосальщиков).

¶Показания к применению

Основные показания для взрослых:

• энтеробиоз;
• аскаридоз;
• анкилостомидоз;
• трихоцефалёз;
• некатороз.

Суспензия назначается при тех же состояниях, что и таблетки; выбор формы определяется удобством приёма и возрастом пациента.

¶Форма выпуска и состав

Суспензия пирантела представляет собой однородную жидкость жёлтого цвета с характерным запахом. Выпускается во флаконах по 10–15 мл с мерным колпачком или ложкой. В 5 мл суспензии обычно содержится 250 мг действующего вещества (пирантела памоата), что эквивалентно примерно 50 мг/мл. Вспомогательные компоненты включают воду очищенную, сахарозу, консерванты, ароматизаторы и загустители.

¶Инструкция по применению для взрослых

¶Дозировка

Дозировка рассчитывается по массе тела пациента. Стандартная схема для взрослых:

При массе тела более 75 кг обычно назначают фиксированную дозу — 750 мг (15 мл суспензии) однократно. Точную дозировку определяет врач с учётом конкретного диагноза и состояния пациента.

¶Способ применения

Суспензию принимают внутрь, независимо от приёма пищи. Перед употреблением флакон необходимо тщательно взболтать для равномерного распределения действующего вещества. Отмерять дозу следует прилагаемым мерным колпачком или ложкой. Препарат не требует специальной подготовки (диеты, голодания) и не сопровождается приёмом слабительных средств.

¶Повторный курс

При энтеробиозе высок риск повторного самозаражения, поэтому через 2–3 недели рекомендуется повторить приём препарата в той же дозе. Одновременно следует провести гигиенические мероприятия: сменить постельное и нательное бельё, провести влажную уборку помещения.

¶Особые указания

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. При наличии печёночной недостаточности препарат назначают с осторожностью. Во время лечения не требуется соблюдения диеты, однако не рекомендуется употребление алкоголя.

¶Беременность и лактация

Применение пирантела при беременности возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. В период грудного вскармливания приём препарата требует медицинской оценки.

¶Дети

Суспензия удобна для детей старше 6 месяцев. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально по массе тела, обычно из расчёта 10 мг/кг однократно.

¶Побочные действия

Препарат, как правило, хорошо переносится. Возможные нежелательные реакции:

• тошнота, рвота;
• боль в животе, диарея;
• головная боль, головокружение;
• сонливость или бессонница;
• кожная сыпь, зуд;
• повышение температуры (редко).

При появлении выраженных симптомов приём следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• период обострения язвенной болезни;
• выраженная печёночная недостаточность;
• детский возраст до 6 месяцев (для суспензии — по назначению врача).

¶Взаимодействие с другими препаратами

Пирантел не рекомендуется принимать одновременно с пиперазином, так как эти средства ослабляют действие друг друга. Совместим с большинством других лекарственных средств; данных о значимых взаимодействиях с антибиотиками, антигистаминными и прочими препаратами не получено.

¶Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 3 года с даты выпуска. После вскрытия флакона суспензию следует использовать в течение указанного производителем срока.

¶Меры предосторожности

Для профилактики повторного заражения рекомендуется:

• соблюдать правила личной гигиены (мыть руки, коротко стричь ногти);
• ежедневно менять нательное бельё;
• проводить влажную уборку и обработку игрушек при энтеробиозе у детей;
• одновременно лечить всех членов семьи при выявлении энтеробиоза.

Пирантел не заменяет консультацию врача: самолечение может привести к неполному излечению или рецидиву. При сохранении симптомов после курса терапии необходимо повторное обследование.