Перцовый пластырь как лекарственное средство¶

Перцовый пластырь — лекарственное изделие для наружного применения в виде полосы тканевой или нетканой основы, покрытой клейкой массой с экстрактом стручкового перца (капсикумом). Относится к группе местнораздражающих средств, применяемых при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, невралгиях и мышечных болях. Действующее начало — капсаицин, алкалоид, содержащийся в плодах растений рода Capsicum.

¶Состав и действующее вещество

Основной активный компонент — капсаицин (8-метил-N-ванилил-6-ноненамид). Его содержание в разных препаратах варьируется; в классическом перцовом пластыре используется густой экстракт стручкового перца, нанесённый на основу вместе с каучуком, канифолью и другими клеящими компонентами. Вспомогательные вещества обеспечивают адгезию к коже и постепенное высвобождение раздражающего агента.

Капсаицин избирательно действует на болевые рецепторы (ноцицепторы) и на ванилоидные рецепторы TRPV1, что лежит в основе как раздражающего, так и обезболивающего эффекта.

¶История

Стручковый перец применялся в народной медицине Америки задолго до европейской колонизации: ацтеки и майя использовали его для согревающих растираний. В Европу растение завезли в XVI веке, после чего перец вошёл в состав мазей и компрессов. Промышленные пластыри с экстрактом перца появились в конце XIX — начале XX века вместе с развитием производства готовых лекарственных форм. В СССР перцовый пластырь выпускался с середины XX века и широко применялся в быту и физиотерапии.

¶Механизм действия

При наклеивании пластыря капсаицин проникает в верхние слои кожи и возбуждает болевые и тепловые рецепторы. Это вызывает местное расширение сосудов, усиление кровотока, ощущение тепла и жжения. Длительная стимуляция приводит к истощению запасов нейромедиаторов в нервных окончаниях (так называемая десенситизация), из-за чего болевые сигналы ослабевают. Именно поэтому капсаицин рассматривается и как отвлекающее, и как обезболивающее средство.

¶Показания к применению

• Невралгии, в том числе межрёберная невралгия и неврит.
• Миозиты, мышечные боли после нагрузок.
• Радикулит, люмбаго, боли в пояснице.
• Ревматические боли в суставах и мышцах.
• Как отвлекающее средство при простудных заболеваниях (в составе комплексной терапии).

¶Способ применения

Пластырь наклеивают на сухую чистую кожу, предварительно сняв защитную плёнку. Длительность аппликации обычно составляет от нескольких часов до двух суток в зависимости от инструкции конкретного препарата. Повторное применение возможно после перерыва. Не следует наносить на повреждённую кожу, родинки, участки с гнойничковыми высыпаниями. После снятия рекомендуется промыть кожу тёплой водой.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания включают:

• индивидуальную непереносимость компонентов;
• повреждения и заболевания кожи в месте нанесения;
• острые воспалительные процессы и гнойные поражения;
• беременность и период лактации (по назначению врача);
• детский возраст до определённого инструкцией порога.

Побочные эффекты: выраженное жжение, покраснение, отёк, зуд, аллергические реакции, в редких случаях — контактный дерматит. При попадании частиц пластыря в глаза или на слизистые возможно сильное раздражение, требующее немедленного промывания.

¶Формы выпуска и аналоги

Перцовый пластырь выпускается в виде полос разной длины и ширины, иногда с перфорацией. Существуют также:

• пластыри с капсаицином в стандартизированной дозировке;
• согревающие пластыри на основе других раздражающих компонентов (камфора, ментол, никотиновая кислота);
• комбинированные обезболивающие пластыри с нестероидными противовоспалительными средствами.

¶Отличия от других согревающих средств

В отличие от мазей, пластырь обеспечивает локальное и дозированное поступление вещества, не пачкая одежду и не требуя растирания. По сравнению с охлаждающими средствами (ментол) перцовый пластырь даёт выраженный согревающий эффект. По сравнению с трансдермальными пластырями с лекарственными веществами системного действия он действует преимущественно местно.

¶Меры предосторожности

Не рекомендуется накладывать пластырь на область сердца, шеи с передней стороны, на молочные железы и близко к слизистым. Не следует совмещать с другими местнораздражающими средствами без консультации специалиста. При стойком болевом синдроме пластырь не заменяет диагностику и лечение основного заболевания.

¶Значение и распространение

Перцовый пластырь остаётся одним из наиболее доступных безрецептурных средств для симптоматического облегчения мышечных и суставных болей. Он широко представлен в аптечной сети и применяется как в домашних условиях, так и в составе восстановительной терапии. Научные исследования капсаицина подтверждают его влияние на болевые рецепторы, что объясняет сохраняющийся интерес к препарату как к простому и недорогому анальгетику местного действия.