Панкреатин-ЛекТ: ферментный препарат¶

Панкреатин-ЛекТ — лекарственный препарат на основе панкреатина, представляющий собой ферментное средство, применяемое для коррекции недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Выпускается российским производителем — фармацевтической компанией «ЛекТ» (ООО «ЛекТ»), откуда и происходит торговая марка. Действующее вещество — панкреатин, получаемый из поджелудочных желёз крупного рогатого скота. Препарат относится к группе пищеварительных ферментных средств (ATC-код A09AA02) и выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет панкреатин — комплекс ферментов, выделяемых поджелудочной железой и участвующих в расщеплении основных компонентов пищи. В его составе присутствуют три ключевые группы ферментов:

• Протеазы — расщепляют белки до аминокислот и коротких пептидов.
• Липазы — расщепляют жиры до глицерина и жирных кислот; именно активность липазы считается главным показателем эффективности ферментных препаратов.
• Амилазы — расщепляют углеводы (крахмал) до дисахаридов и моносахаридов.

Активность препарата стандартизируется прежде всего по липазе. Вспомогательные вещества обеспечивают стабильность таблетки и её устойчивость к кислому содержимому желудка.

¶Форма выпуска и механизм действия

«Панкреатин-ЛекТ» выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, которая растворяется не в желудке, а в тонкой кишке. Это принципиально важно: в кислой среде желудка ферменты теряют активность, поэтому кишечнорастворимая оболочка защищает их до момента поступления в двенадцатиперстную кишку, где среда щелочная и где происходит основное переваривание пищи.

После высвобождения ферменты действуют в просвете кишечника, компенсируя дефицит собственных ферментов поджелудочной железы и улучшая переваривание и всасывание питательных веществ.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся недостаточностью переваривающей функции поджелудочной железы или нарушением пищеварения:

• хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью;
• состояние после резекции поджелудочной железы или гастрэктомии;
• муковисцидоз (в составе комплексной терапии);
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением переваривания;
• метеоризм, связанный с нарушением пищеварения;
• погрешности в питании (обильная, жирная пища) у людей с недостаточностью ферментов.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относят:

• острый панкреатит и обострение хронического панкреатита;
• повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата;
• кишечную непроходимость.

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей — по назначению врача и в соответствующих возрастных дозировках. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени ферментной недостаточности и характера питания; обычно препарат принимают во время еды или сразу после неё, не разжёвывая и запивая достаточным количеством жидкости.

¶Побочные эффекты и взаимодействие

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, редко — анальгин-подобные и другие);
• при длительном применении в высоких дозах — гиперурикозурия и гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты);
• редко — раздражение слизистой оболочки полости рта или перианальной области;
• при очень высоких дозах — риск фиброзной колонопатии (описано преимущественно для высоких доз панкреатина у детей).

При одновременном приёме с антацидами, содержащими гидроксид магния или кальция, возможно снижение активности ферментов. При приёме с препаратами, снижающими кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы, H2-блокаторы), эффективность панкреатина может повышаться, так как оболочка растворяется быстрее.

¶Отличия от аналогов

На российском рынке представлено множество панкреатиносодержащих препаратов: «Креон», «Панкреатин», «Мезим», «Эрмиталь», «Микразим» и другие. Основные различия между ними:

• форма выпуска — таблетки, капсулы с микротаблетками, минимикросферы;
• дозировка липазы — от нескольких сотен до десятков тысяч единиц;
• степень защиты от желудочного сока;
• производитель и цена.

«Панкреатин-ЛекТ» относится к недорогим таблетированным препаратам с относительно невысокой активностью липазы, что делает его доступным средством для базовой коррекции пищеварительных нарушений лёгкой и средней степени тяжести.

¶Значение и место на рынке

Ферментные препараты занимают заметное место в гастроэнтерологической практике. Доступность и низкая цена делают «Панкреатин-ЛекТ» одним из распространённых безрецептурных средств для самостоятельного применения при эпизодических нарушениях пищеварения. Вместе с тем специалисты подчёркивают, что при стойких симптомах ферментной недостаточности необходима консультация врача: самолечение может маскировать серьёзные заболевания поджелудочной железы.

¶Краткие сведения