Овестин в форме вагинальных свечей¶

Овестин (действующее вещество — эстриол) — лекарственный препарат на основе натурального женского полового гормона эстриола, выпускаемый в том числе в форме вагинальных суппозиториев (свечей). Относится к группе эстрогенов и применяется преимущественно в гинекологии для местной заместительной гормональной терапии при атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей, связанных с дефицитом эстрогенов.

¶Действующее вещество и форма выпуска

Эстриол — один из трёх основных естественных эстрогенов женского организма наряду с эстрадиолом и эстроном. Его особенность в том, что он обладает коротким периодом действия и преимущественно влияет на слизистую влагалища, шейку матки и уретру, оказывая слабое системное воздействие на эндометрий и молочные железы. Именно поэтому эстриол считается наиболее подходящим эстрогеном для местной (вагинальной) терапии.

Вагинальные суппозитории «Овестин» содержат 0,5 мг эстриола в каждом свече. Основа суппозитория обеспечивает расплавление при температуре тела и высвобождение активного вещества непосредственно в месте введения. Помимо свечей, препарат выпускается в виде вагинального крема и таблеток для приёма внутрь, однако именно суппозитории применяются для локального лечения.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, вагинальные свечи «Овестин» показаны в следующих случаях:

• Атрофический вагинит — истончение, сухость и воспаление слизистой влагалища, вызванные снижением уровня эстрогенов (чаще всего в постменопаузе).
• Атрофические изменения нижних отделов мочевыводящих путей — так называемый генитоуринарный синдром, проявляющийся сухостью, жжением, дискомфортом, частыми позывами к мочеиспусканию, лёгким недержанием.
• Пред- и послеоперационная подготовка при гинекологических операциях влагалищным доступом.
• Вспомогательная терапия при диагностических процедурах и в рамках комплексного лечения урогенитальных расстройств, связанных с дефицитом эстрогенов.

Препарат применяется как у женщин в естественной постменопаузе, так и после хирургического удаления яичников, а также в случаях медикаментозного подавления функции яичников.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• диагностированные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез, матки и других эстрогенозависимых органов;
• недиагностированные кровотечения из половых путей;
• эндометриоз и гиперплазия эндометрия в активной фазе;
• тромбозы, тромбоэмболии и склонность к ним;
• тяжёлые заболевания печени;
• беременность и период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Перед началом терапии требуется консультация врача, поскольку эстрогены могут влиять на течение ряда сопутствующих заболеваний.

¶Способ применения

Свечи вводятся во влагалище с помощью аппликатора или пальца, обычно перед сном. Схема лечения зависит от цели:

• при атрофическом вагините начальная фаза — как правило, одна свеча ежедневно в течение примерно двух недель, затем поддерживающая доза — 1–2 свечи в неделю;
• при предоперационной подготовке — курс назначается индивидуально в течение нескольких недель до операции.

Точную дозировку и длительность определяет лечащий врач. Самовольное изменение схемы не рекомендуется.

¶Побочные эффекты и меры предосторожности

В начале лечения возможны местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой, небольшое кровомазание. Обычно они носят временный характер. Реже наблюдаются системные эффекты — напряжение и болезненность молочных желез, тошнота, головная боль, изменения массы тела.

При длительном применении и превышении доз возрастает риск эстрогенозависимых состояний, поэтому препарат используют в минимально эффективной дозе и по возможности короткими курсами. Женщинам, получающим местную эстрогенную терапию, рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога.

¶Особенности и значение

Ключевое преимущество эстриола в вагинальной форме — сочетание выраженного местного эффекта с минимальным системным всасыванием. Это делает свечи «Овестин» удобным средством для улучшения качества жизни женщин в период менопаузы, когда сухость и дискомфорт в интимной зоне заметно снижают повседневное самочувствие. Препарат не является контрацептивом и не защищает от инфекций, передающихся половым путём.

Отпускается по рецепту врача. Информация о показаниях, противопоказаниях и дозировках носит справочный характер; решение о применении принимает только медицинский специалист.