Отвар от запора: травы и правила применения¶

Отвар от запора — водный экстракт лекарственного растительного сырья, получаемый путём кипячения в воде и применяемый для размягчения каловых масс и стимуляции опорожнения кишечника. Относится к средствам народной и официальной фитотерапии, используется при функциональных запорах как вспомогательный метод. Отвар отличается от настоя более длительной термической обработкой, что позволяет извлекать из плотного сырья (коры, корней, плодов) дубильные вещества, антрахиноны, слизи и эфирные масла.

¶Определение и место в терапии

Запором называют урежение дефекации (реже трёх раз в неделю), затруднённое или неполное опорожнение кишечника. Отвары не являются препаратами первой линии при органических причинах (опухоли, спайки, гипотиреоз) и не заменяют диагностику. Их применяют при алиментарных и дискинетических запорах, а также как поддерживающее средство. По классификации слабительных средств растительные отвары делят на три группы: объёмные (слизи, пектины), стимулирующие (антрахиноны) и осмотические (сахара, соли).

¶Основное растительное сырьё

Кора крушины требует выдержки не менее года или нагревания, поскольку свежее сырьё содержит раздражающие вещества. Сенна и ревень действуют через 6–10 часов, поэтому их принимают вечером.

¶Технология приготовления

Общий принцип: сырьё измельчают, заливают холодной водой, доводят до кипения на слабом огне и выдерживают определённое время, затем настаивают и процеживают.

• Кора, корни, плоды: 1 столовая ложка на 200 мл воды, кипятить 15–30 минут, настаивать 45 минут.
• Листья и трава: 1 столовая ложка на 200 мл, кипятить 5–10 минут, настаивать 30 минут.
• Семя льна: 1 чайная ложка на 200 мл, кипятить 10 минут, настаивать до охлаждения и образования слизи.
• Смеси: пропорции подбирают так, чтобы стимулирующий компонент составлял не более половины объёма.

Отвары хранят в холодильнике не более двух суток. Перед употреблением подогревают, поскольку холодная жидкость усиливает спазм.

¶Схемы применения

Разовая доза обычно составляет 50–100 мл (треть — половина стакана). Кратность — один раз в сутки, преимущественно перед сном. Курс не должен превышать 7–14 дней: длительный приём антрахинонов вызывает привыкание, меланоз толстой кишки и электролитные нарушения. При объёмных средствах (лён, алтей) обязателен достаточный питьевой режим — не менее 1,5–2 л жидкости в сутки, иначе слизь не работает.

¶Механизм действия

Антрахиноны раздражают рецепторы толстой кишки, усиливают перистальтику и тормозят всасывание воды. Слизи образуют гель, увеличивающий объём содержимого и размягчающий каловые массы. Эфирные масла снижают газообразование, что уменьшает сопутствующий метеоризм. Горечи рефлекторно стимулируют секрецию желчи и кишечного сока.

¶Ограничения и побочные эффекты

Отвары не применяют при кишечной непроходимости, острых воспалительных и язвенных поражениях, кровотечениях, беременности и лактации, а также у детей без назначения врача. Возможны колики, диарея, тошнота, аллергические реакции. Сенна и крушина окрашивают мочу в жёлто-коричневый цвет, что не является признаком патологии.

¶Рацион и сопутствующие меры

Фитотерапия эффективна только в сочетании с диетой: увеличение доли овощей, отрубей, чернослива, кисломолочных продуктов, растительных масел. Значение имеют режим дефекации в одно и то же время, физическая активность и отказ от подавления позыва. При стойком запоре более трёх месяцев, крови в стуле, снижении массы тела или боли требуется обследование у гастроэнтеролога.

¶Правовой и фармацевтический статус

Кора крушины, лист сенны, плоды жостера, корни ревеня и алтея включены в государственные фармакопеи ряда стран и разрешены к безрецептурному отпуску в виде растительного сырья и сборов. Готовые слабительные сборы регистрируются как лекарственные средства или биологически активные добавки в зависимости от заявлений производителя. Самостоятельное составление многокомпонентных смесей без учёта совместимости может снижать эффект или усиливать побочные реакции.