Облепиховое масло в медицине¶

Облепиховое масло — жирное растительное масло, получаемое из плодов и семян облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides), применяемое в медицине, фармакологии и косметологии как средство с противовоспалительным, регенеративным и антибактериальным действием. Представляет собой маслянистую жидкость оранжево-красного цвета с характерным запахом и вкусом, содержащую смесь триглицеридов жирных кислот, витаминов, каротиноидов и флавоноидов. В медицинской практике используется преимущественно наружно и местно, реже — внутрь, в составе комплексной терапии.

¶Состав и действующие вещества

Биологическая активность облепихового масла определяется совокупностью липофильных соединений, переходящих в масло из растительного сырья.

Основные компоненты:

• Жирные кислоты — олеиновая, линолевая, линоленовая, пальмитиновая, стеариновая. Преобладают ненасыщенные кислоты, что обеспечивает текучесть и способность проникать в ткани.
• Каротиноиды — бета-каротин, ликопин и другие; именно они придают маслу оранжево-красный цвет. Содержание каротиноидов служит одним из показателей качества.
• Витамин E (токоферолы) — природный антиоксидант, замедляющий окисление масла и защищающий клеточные мембраны.
• Витамин K — участвует в процессах свёртывания крови.
• Стерины, фосфолипиды, флавоноиды — в небольших количествах.

Состав заметно различается в зависимости от способа получения и того, из какой части плода извлечено масло: масло из мякоти богаче каротиноидами, масло из семян — ненасыщенными жирными кислотами.

¶Способы получения

Различают два основных продукта:

1. Масло из мякоти плодов — получают прессованием или экстракцией, оно имеет насыщенный оранжево-красный цвет и высокое содержание каротиноидов.
2. Масло из семян — извлекают холодным прессованием или экстракцией органическими растворителями; оно светлее и отличается иным соотношением жирных кислот.

В фармацевтике стандартизированное облепиховое масло выпускается как лекарственное средство с регламентированными показателями кислотного и перекисного числа, содержания каротиноидов и токоферолов.

¶Применение в медицине

¶Наружное применение

Основная область использования — местное лечение повреждений кожи и слизистых оболочек. Масло наносят на раневую поверхность в виде пропитанных салфеток, тампонов или аппликаций.

Показания включают:

• термические и химические ожоги, в том числе в стадии заживления;
• трофические язвы, длительно не заживающие раны, пролежни;
• лучевые поражения кожи после лучевой терапии;
• трещины, ссадины, эрозии.

Механизм действия связывают со стимуляцией грануляции и эпителизации тканей, уменьшением воспалительной реакции и подавлением роста некоторых микроорганизмов.

¶Гинекология

В гинекологической практике масло применяют при эрозии шейки матки, кольпитах, эндоцервицитах, а также после крио- или лазерного лечения — в виде тампонов с маслом. Оно способствует заживлению слизистой и снижает риск вторичного инфицирования.

¶Гастроэнтерология и проктология

При заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта облепиховое масло назначают внутрь при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексной терапии. В проктологии применяют при трещинах заднего прохода и проктитах — местно, в виде свечей или микроклизм.

¶Офтальмология

В офтальмологии масло используют при лечении ожогов и эрозий роговицы, кератитов, конъюнктивитов, а также в послеоперационном периоде. Применяется в виде инстилляций или глазных мазей.

¶Другие направления

В отоларингологии масло применяют при хронических тонзиллитах, фарингитах, атрофических процессах слизистой. В стоматологии — при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. В дерматологии — при некоторых формах дерматитов и для ухода за повреждённой кожей.

¶Формы выпуска

В аптечной сети облепиховое масло представлено в нескольких лекарственных формах:

¶Противопоказания и побочные эффекты

Облепиховое масло не применяют при индивидуальной непереносимости, острых воспалительных процессах с гнойным отделяемым (до его удаления), а также при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей при приёме внутрь. Возможны аллергические реакции в виде жжения, покраснения, зуда. Перед внутренним приёмом необходима консультация врача, поскольку масло может влиять на свёртываемость крови и взаимодействовать с лекарствами.

¶Место в доказательной медицине

Облепиховое масло относится к средствам с многолетней традицией применения, однако его доказательная база остаётся ограниченной: значительная часть данных получена в экспериментах на животных и в небольших клинических наблюдениях. Ряд исследований подтверждает его регенеративные и антиоксидантные свойства, но крупных рандомизированных испытаний по большинству показаний недостаточно. В официальных руководствах масло фигурирует преимущественно как вспомогательное средство в комплексной терапии, а не как самостоятельный метод лечения.

¶Безопасность и хранение

Масло хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C; каротиноиды и токоферолы чувствительны к свету и кислороду, поэтому при длительном хранении продукт может окисляться и терять активность. Не следует использовать масло с истёкшим сроком годности или изменившим запах и цвет.