Нурофен суспензия для взрослых¶

Нурофен суспензия — жидкая лекарственная форма ибупрофена, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), предназначенная для приёма внутрь. Выпускается в виде оральной суспензии с апельсиновым или клубничным вкусом; действующее вещество — ибупрофен в концентрации 100 мг на 5 мл (20 мг/мл). Препарат применяется как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Исторически суспензия разрабатывалась прежде всего для педиатрии, однако инструкция производителя допускает её применение и у взрослых при соблюдении соответствующих доз. Это обстоятельство порождает частый поисковый запрос о дозировке для взрослых, хотя для взрослой аудитории обычно предпочтительны таблетированные формы.

¶Состав и форма выпуска

Суспензия представляет собой непрозрачную жидкость оранжевого или светло-жёлтого цвета с характерным фруктовым запахом. В 5 мл содержится 100 мг ибупрофена. Вспомогательные компоненты включают воду очищенную, глицерол, мальтитол, полисорбат 80, натрия бензоат, лимонную кислоту, ароматизаторы и загустители. Выпускается во флаконах по 100 и 150 мл с дозирующим шприцем или мерной ложкой в комплекте. Существуют также формы «Нурофен для детей» с той же концентрацией и «Нурофен Форте» с повышенным содержанием ибупрофена (200 мг в 5 мл), предназначенные преимущественно для детей старшего возраста.

¶Фармакологическое действие

Ибупрофен — производное пропионовой кислоты, неизбирательно блокирующее циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Это приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов боли, лихорадки и воспаления. Жаропонижающий эффект наступает через 30–60 минут после приёма, обезболивающий — в сходные сроки, продолжительность действия составляет 4–6 часов. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1–2 часа. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно с мочой. Суспензия всасывается несколько быстрее таблеток, что обеспечивает более быстрое начало действия.

¶Показания к применению

Препарат применяется при:

• лихорадочных состояниях различного происхождения (в том числе при ОРВИ и гриппе);
• головной и зубной боли;
• миалгии, невралгии, боли в спине;
• боли при менструации;
• воспалительных процессах в суставах и мягких тканях;
• посттравматическом болевом синдроме.

Для взрослых суспензия не является формой первого выбора: стандартные взрослые дозы ибупрофена обычно принимают в таблетках. Тем не менее при затруднённом глотании, наличии заболеваний пищевода или по иным причинам жидкая форма может использоваться.

¶Дозировка для взрослых

Согласно инструкции, разовая доза ибупрофена для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 200–400 мг. В пересчёте на суспензию 100 мг/5 мл это соответствует 10–20 мл на приём. Кратность приёма — до 3–4 раз в сутки, но не чаще чем каждые 4–6 часов. Максимальная суточная доза для взрослых при безрецептурном применении — 1200 мг, что равно 60 мл суспензии. При назначении врачом в отдельных случаях допускается увеличение до 2400 мг в сутки, однако такие дозы применяются только под медицинским контролем и при строгих показаниях.

Суспензию «Нурофен Форте» (200 мг/5 мл) взрослым отмеряют в половинном объёме: разовая доза 5–10 мл. Перед употреблением флакон необходимо взболтать, так как ибупрофен склонен к оседанию. Для точного дозирования используют прилагаемый шприц или ложку.

Следует учитывать, что приём натощак повышает риск раздражения слизистой желудка, поэтому суспензию рекомендуется принимать после еды. Длительность безрецептурного применения без консультации врача не должна превышать 3 дней при лихорадке и 5 дней при болевом синдроме.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к ибупрофену и другим НПВС, включая «аспириновую астму»;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
• выраженной сердечной недостаточности;
• нарушениях свёртываемости крови;
• III триместре беременности.

С осторожностью применяют при артериальной гипертензии, сахарном диабете, бронхиальной астме, в пожилом возрасте. Ибупрофен может снижать эффективность гипотензивных средств и диуретиков, усиливать действие антикоагулянтов, повышать риск желудочно-кишечных кровотечений при сочетании с глюкокортикоидами. Одновременный приём с другими НПВС не рекомендуется.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции — тошнота, изжога, боль в эпигастрии, диарея, головокружение, кожная сыпь. Реже возникают эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения, нарушения функции печени и почек, аллергические реакции вплоть до анафилаксии. При длительном приёме высоких доз возрастает кардиоваскулярный риск. При появлении выраженных побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности применения у взрослых

Хотя суспензия позиционируется как детская форма, взрослые иногда используют её при невозможности проглотить таблетку. В этом случае важно точно соблюдать объём, поскольку передозировка ибупрофена опасна: она проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе, сонливостью, шумом в ушах, в тяжёлых случаях — угнетением дыхания и комой. Антидота не существует, проводится симптоматическая терапия. Не следует превышать указанные дозы и самостоятельно продлевать курс. При необходимости длительного обезболивания или снижения температуры у взрослого рациональнее обратиться к врачу для подбора таблетированной формы и оценки причин симптомов.