Немозол против аскарид¶

Немозол — торговое наименование антигельминтного лекарственного препарата, действующим веществом которого является альбендазол. Выпускается в форме таблеток и суспензии для приёма внутрь. Применяется при широком спектре паразитарных инвазий, в том числе при аскаридозе — заболевании, вызываемом круглыми червями Ascaris lumbricoides.

¶Действующее вещество

Альбендазол относится к группе бензимидазолов — синтетических противогельминтных средств широкого спектра действия. Механизм действия основан на связывании с тубулином — белком, из которого построены микротрубочки клеток паразита. Нарушение полимеризации тубулина блокирует транспорт глюкозы в клетки гельминта, что приводит к истощению энергетических запасов, дегенерации тканей и гибели червя. Параллельно альбендазол угнетает синтез АТФ и оказывает овоцидное действие — уничтожает яйца гельминтов в просвете кишечника.

Препарат плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, что определяет его высокую концентрацию именно в кишечнике — месте обитания взрослых аскарид. Часть всосавшегося вещества метаболизируется в печени до активного метаболита — альбендазола сульфоксида.

¶Аскаридоз

Аскаридоз — один из наиболее распространённых гельминтозов в мире. Возбудитель — Ascaris lumbricoides, крупная нематода длиной 15–40 см. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц с загрязнённой пищей, водой или через немытые руки. В организме человека личинки мигрируют через стенку кишечника, печень, лёгкие, затем возвращаются в тонкую кишку, где превращаются во взрослых особей. Заболевание может протекать с аллергическими реакциями, болями в животе, расстройствами стула, а при высокой интенсивности инвазии — с кишечной непроходимостью.

¶Применение при аскаридозе

Альбендазол входит в перечень препаратов выбора для лечения аскаридоза наряду с мебендазолом и левамизолом. Для взрослых и детей старше двух лет типичная схема при аскаридозе — однократный приём 400 мг (одна таблетка или соответствующая доза суспензии) во время еды. При необходимости курс повторяют через две-три недели. Суспензия удобна для детей младшего возраста, поскольку позволяет точно дозировать препарат по массе тела.

Эффективность альбендазола в отношении аскарид оценивается как высокая: по данным клинических исследований, однократный приём обеспечивает излечение у значительной части пациентов, а повторный курс повышает результативность. Препарат действует как на взрослых червей, так и на личиночные стадии, что важно при миграционной фазе заболевания.

¶Сравнение с другими средствами

Альбендазол отличается более широким спектром действия: помимо аскарид он эффективен против остриц, власоглавов, анкилостом, а также тканевых гельминтов (эхинококк, токсокара). Это делает его удобным при смешанных инвазиях, когда у пациента выявляется несколько видов паразитов одновременно.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к альбендазолу, в период беременности (особенно в первом триместре), при заболеваниях сетчатки глаза, а также детям до двух лет в таблетированной форме. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и кроветворения.

Возможные побочные реакции: тошнота, боли в животе, диарея, головная боль, головокружение, повышение температуры, кожная сыпь, изменения показателей крови (лейкопения, тромбоцитопения). При краткосрочном приёме в стандартных дозах нежелательные явления развиваются редко и обычно носят транзиторный характер. При длительных курсах требуется контроль анализа крови и функции печени.

¶Меры предосторожности

Лечение аскаридоза рекомендуется проводить всем членам семьи или коллектива одновременно, поскольку инвазия легко распространяется контактно-бытовым путём. После приёма препарата важно соблюдать гигиену, менять постельное бельё, проводить влажную уборку. Самолечение нежелательно: диагноз должен подтверждаться лабораторно (обнаружение яиц в кале, реже — личинок в мокроте), а схему терапии определяет врач с учётом возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний.

¶Формы выпуска и хранение

Немозол выпускается в виде таблеток по 200 и 400 мг и суспензии с концентрацией 100 мг/5 мл во флаконах. Хранят препарат в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет несколько лет и указывается на упаковке. Отпускается по рецепту врача.