Настойка водяного перца и её применение¶

Настойка водяного перца — это жидкий спиртовой экстракт травы горца перечного (лат. Persicaria hydropiper, ранее Polygonum hydropiper), известного также как водяной перец, горчак и гречиха перечная. Препарат относится к группе растительных кровоостанавливающих средств и применяется преимущественно при маточных и геморроидальных кровотечениях, а также как вспомогательное средство при ряде воспалительных и сосудистых нарушений. Выпускается в виде спиртовой настойки во флаконах по 25 и 50 мл; входит в перечень лекарственных растений, используемых в официальной и народной медицине.

¶Ботаническая характеристика сырья

Водяной перец — однолетнее травянистое растение семейства гречишных (Polygonaceae) высотой 30–70 см. Произрастает по берегам рек, канав, на влажных лугах и болотах почти повсеместно в умеренной зоне Европы и Азии. Стебель прямой, ветвистый, часто красноватый. Листья очерёдные, ланцетные, с характерным жгуче-перечным вкусом, обусловленным наличием флавоноида полигопиперина. Цветёт с июня по сентябрь мелкими розоватыми или зеленоватыми цветками, собранными в колосовидные соцветия.

Для медицинских целей заготавливают траву — надземную часть растения — в период цветения, до начала побурения. Сырьё сушат в тени или в сушилках при температуре не выше 40 °C, чтобы сохранить биологически активные вещества.

¶Химический состав

Основные действующие компоненты травы водяного перца:

• Флавоноиды — рутин, кверцитрин, гиперозид, изорамнетин; им приписывают капилляроукрепляющее и кровоостанавливающее действие.
• Дубильные вещества (танины) — обладают вяжущими и противовоспалительными свойствами.
• Органические кислоты — муравьиная, уксусная, валериановая.
• Эфирное масло, витамины C и K, каротин, микроэлементы (марганец, медь, магний).
• Полигопиперин — вещество, придающее растению жгучий вкус.

Именно сочетание флавоноидов и витамина K лежит в основе гемостатического (кровоостанавливающего) эффекта.

¶Фармакологическое действие

Настойка водяного перца оказывает:

• кровоостанавливающее действие — повышает свёртываемость крови, укрепляет стенки капилляров, уменьшает их проницаемость;
• сосудосуживающее действие — умеренно сужает периферические сосуды;
• противовоспалительное и вяжущее действие — за счёт дубильных веществ;
• лёгкое обезболивающее и утеротоническое действие — повышает тонус мускулатуры матки.

Механизм гемостатического эффекта связан преимущественно с влиянием на систему гемостаза: препарат стимулирует образование тромбопластина, ускоряет свёртывание крови и одновременно укрепляет сосудистую стенку.

¶Показания к применению

Настойку водяного перца назначают в следующих случаях:

В гинекологической практике настойку нередко применяют при обильных менструациях и в комплексном лечении миомы матки, сопровождающейся кровотечениями. При геморрое её используют как внутрь, так и местно — в виде примочек и микроклизм.

¶Способы применения

Настойку принимают внутрь, обычно по 20–40 капель 3 раза в день до еды, предварительно разбавив небольшим количеством воды. Курс и дозировку определяет врач; при маточных кровотечениях препарат часто назначают в сочетании с другими гемостатиками. Длительность приёма, как правило, не превышает 5–7 дней подряд из-за риска повышения свёртываемости.

При наружном применении настойку разводят водой в пропорции 1:5 или 1:10 и используют для примочек, орошений и спринцеваний (последние — только по назначению врача).

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• повышенной свёртываемости крови, тромбозах и тромбофлебите;
• беременности (из-за утеротонического действия возможен риск выкидыша);
• воспалительных заболеваниях почек;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

Возможные побочные эффекты: тошнота, головокружение, аллергические реакции, при длительном приёме — усиление свёртываемости крови и склонность к тромбообразованию. Передозировка усиливает риск тромбозов. Не рекомендуется сочетать препарат с другими кровоостанавливающими средствами без контроля врача.

¶Место в медицине и ограничения

Настойка водяного перца — доступное растительное средство, широко применяемое в отечественной терапевтической и гинекологической практике. Однако при выраженных кровотечениях оно не заменяет неотложной медицинской помощи и применяется либо при лёгких состояниях, либо как дополнение к основной терапии. Самостоятельное использование без установленной причины кровотечения недопустимо: кровотечение может быть симптомом серьёзного заболевания, требующего диагностики.

Растение включено в Государственный реестр лекарственных средств РФ; настойку выпускают несколько отечественных фармацевтических предприятий. Наряду с аптечным препаратом существует практика самостоятельного приготовления настоя и отвара из сушёной травы, однако спиртовая форма обеспечивает более полное извлечение флавоноидов и дубильных веществ.