Настойка валерианы: свойства и применение¶

Настойка валерианы (лат. Tinctura Valerianae) — жидкая лекарственная форма, представляющая собой спиртовой или водно-спиртовой экстракт корневищ с корнями валерианы лекарственной (Valeriana officinalis). Относится к группе седативных средств растительного происхождения и применяется преимущественно при нервном возбуждении, бессоннице и лёгких функциональных расстройствах нервной системы. Выпускается в виде капель для приёма внутрь; в России традиционно входит в перечень безрецептурных препаратов.

¶Состав и действующие вещества

Основное сырьё — высушенные корневища с корнями валерианы, собранные осенью или ранней весной. Экстрагентом служит этиловый спирт (обычно 70 %), реже — водно-спиртовые смеси меньшей крепости. Соотношение сырья и экстрагента в фармакопейных прописях составляет, как правило, 1:5.

Химический состав обусловлен комплексом биологически активных соединений:

• Эфирное масло (до 2 %) — главный компонент, содержащий борнилацетат, борнеол, валериановую кислоту и её эфиры;
• Валепотриаты — иридоиды (валтрат, изовалтрат), нестойкие соединения, частично разрушающиеся при хранении;
• Алкалоиды — валерин, хатинин;
• Органические кислоты, дубильные вещества, сапонины, сахара.

Именно совокупность этих веществ, а не отдельное соединение, определяет седативное действие. Стандартизация настойки проводится по содержанию валериановой кислоты или по сумме экстрактивных веществ.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия окончательно не установлен. Согласно преобладающей точке зрения, эфирное масло и валепотриаты оказывают угнетающее влияние на центральную нервную систему, замедляя проведение возбуждения и усиливая тормозные процессы. Отмечается также спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру и умеренное влияние на сердечный ритм.

Эффект развивается постепенно, при курсовом приёме, и выражен слабее, чем у синтетических бензодиазепиновых транквилизаторов. При соблюдении дозировок настойка не вызывает привыкания и зависимости, что отличает её от рецептурных седативных препаратов.

¶Показания и способ применения

Настойку назначают при:

• повышенной нервной возбудимости, раздражительности;
• нарушениях засыпания и бессоннице;
• лёгких невротических состояниях;
• спазмах желудочно-кишечного тракта и функциональных расстройствах пищеварения;
• начальных стадиях гипертонической болезни и тахикардии как вспомогательное средство.

Взрослые принимают по 20–30 капель 3–4 раза в сутки; при бессоннице — 30–40 капель за 30–60 минут до сна. Детям дозу подбирает врач, обычно из расчёта одна капля на год жизни. Курс приёма, как правило, не превышает 2–4 недель; при необходимости его повторяют после перерыва.

¶Формы выпуска и хранение

Помимо классической спиртовой настойки, в аптечной сети представлены:

Настойку хранят в защищённом от света месте при температуре 15–25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года; по истечении он не продлевается, поскольку продукты разложения валепотриатов меняют свойства препарата.

¶Побочные эффекты и ограничения

При превышении дозы возможны сонливость, вялость, снижение работоспособности, в редких случаях — головная боль и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, а также в период беременности и лактации — по причине содержания этанола и отсутствия достаточных данных о безопасности.

Спиртовая основа исключает применение настойки у детей раннего возраста, при управлении транспортом и работе с механизмами в период лечения, а также при состояниях, требующих полного отказа от алкоголя. Валериана усиливает действие снотворных, седативных и обезболивающих средств, поэтому одновременный приём требует осторожности.

¶Место в медицинской практике

Настойка валерианы — одно из старейших растительных успокаивающих средств, известное европейской медицине с XVI–XVII веков. Несмотря на появление синтетических препаратов, она сохраняет позиции в качестве средства «первой линии» при лёгких расстройствах сна и мягкой тревожности, а также в составе комбинированных успокоительных сборов. В ряде стран выпускается под близкими наименованиями — Valerian tincture, Tinctura Valerianae. Доказательная база её эффективности остаётся ограниченной: клинические исследования немногочисленны и дают неоднородные результаты, что связано с вариабельностью состава сырья и трудностями стандартизации.