Настойка эхинацеи: применение для иммунитета¶

Настойка эхинацеи — жидкая лекарственная форма (галеновый препарат), получаемая экстракцией биологически активных веществ из корневищ, корней или травы растений рода Эхинацея (лат. Echinacea), чаще всего эхинацеи пурпурной (Echinacea purpurea), спиртом этиловым. Применяется преимущественно как средство для укрепления иммунитета и в комплексной терапии простудных заболеваний. Относится к группе иммуномодулирующих средств растительного происхождения и отпускается в аптеках как безрецептурный препарат.

¶Общие сведения

Эхинацея — многолетнее травянистое растение семейства Астровые (Сложноцветные), родом из Северной Америки. Индейские племена использовали её задолго до появления европейцев: корни и надземную часть применяли при укусах змей, ранах, лихорадке и инфекциях. В Европу растение завезли в XVII–XVIII веках, а в XIX веке оно вошло в практику американских врачей-эклектиков. В России эхинацею начали изучать как лекарственное сырьё во второй половине XX века.

Настойку готовят двумя основными способами:

• Спиртовая экстракция — измельчённое сырьё заливают 40–70 % этанолом и настаивают в течение 1–2 недель.
• Промышленное производство — аналогичный процесс с нормированным содержанием действующих веществ и контролем по фармакопейным статьям.

Готовая настойка представляет собой прозрачную жидкость от светло-жёлтого до зеленовато-бурого цвета с характерным травянистым запахом и горьковато-вяжущим вкусом.

¶Действующие вещества

Фармакологический эффект обусловлен комплексом соединений:

• Алкиламиды — оказывают иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.
• Производные кофейной кислоты (цикориевая, кафтаровая) — обладают антиоксидантными свойствами.
• Полисахариды — стимулируют фагоцитоз и активность макрофагов.
• Флавоноиды, гликозиды, эфирные масла, микроэлементы (цинк, селен, железо).

Предполагаемый механизм действия связан с активацией неспецифического (врождённого) иммунитета: повышением фагоцитарной активности лейкоцитов, стимуляцией выработки интерферона и цитокинов. При этом влияние на специфический иммунный ответ изучено в меньшей степени, а клиническая доказательность эффекта остаётся предметом дискуссий.

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителей, настойку эхинацеи применяют:

• для укрепления иммунитета при сезонных простудных заболеваниях;
• в комплексной терапии острых респираторных инфекций, в том числе в начальной стадии;
• при рецидивирующих инфекциях верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей;
• как вспомогательное средство при длительно текущих воспалительных процессах;
• в период восстановления после перенесённых заболеваний.

Препарат не заменяет антибактериальную или противовирусную терапию и не предназначен для самолечения тяжёлых инфекций.

¶Инструкция по применению

Способ применения и дозы зависят от возраста и формы выпуска. Типовая схема для взрослых и подростков старше 12 лет:

Детям с 7 до 12 лет обычно назначают 10–15 капель 2–3 раза в день; детям младшего возраста — только по назначению врача. Курс приёма, как правило, не превышает 2–3 недель; при необходимости повторяют после перерыва.

Настойку принимают внутрь, разбавляя водой, во время или после еды. Допускается наружное применение при ранах и трофических язвах в виде примочек и компрессов.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам и растениям семейства Астровых;
• аутоиммунных заболеваниях (рассеянный склероз, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• прогрессирующих системных заболеваниях (туберкулёз, ВИЧ-инфекция, онкологические процессы);
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 7 лет (для спиртовой формы — часто до 12 лет).

Возможные нежелательные реакции: аллергические высыпания, зуд, отёк, тошнота, дискомфорт в желудке, головокружение, нарушения сна. При появлении симптомов приём прекращают и обращаются к врачу. Спиртовая основа делает препарат нежелательным для водителей и при заболеваниях печени.

¶Особые указания

При одновременном приёме с иммунодепрессантами, кортикостероидами и цитостатиками эффективность эхинацеи снижается. Не рекомендуется сочетать с другими иммуностимуляторами без консультации специалиста. Перед началом курса при хронических заболеваниях необходима консультация врача.

¶Оценка эффективности

Данные клинических исследований противоречивы. Часть работ указывает на сокращение длительности и тяжести симптомов простуды при раннем начале приёма, другие не подтверждают значимого эффекта по сравнению с плацебо. Систематические обзоры (в том числе Кокрейновского сотрудничества) не позволяют сделать однозначных выводов из-за разнородности методик и препаратов. Вследствие этого настойка эхинацеи рассматривается как средство вспомогательной и симптоматической терапии, а не как доказанное лекарство с высокой эффективностью.

¶Формы выпуска и хранение

Выпускается во флаконах по 15–50 мл. Хранят в защищённом от света месте при температуре 15–25 °C, вдали от детей. Срок годности обычно составляет 2–4 года; после вскрытия флакона препарат используют в течение указанного производителем срока. По истечении срока годности применение недопустимо.