Налгезин Форте: состав и применение¶

Налгезин Форте — комбинированный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), выпускаемый в форме таблеток, покрытых оболочкой. Действующим веществом является напроксен натрия в повышенной дозировке — 550 мг в одной таблетке, что отличает «Форте»-версию от обычного «Налгезина» (275 мг напроксена натрия). Препарат применяется для кратковременного симптоматического облегчения боли различного происхождения и используется преимущественно у взрослых и подростков старше 12 лет.

¶Действующее вещество и механизм действия

Напроксен натрия относится к группе неселективных ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Подавляя активность этих ферментов, он блокирует превращение арахидоновой кислоты в простагландины — медиаторы воспаления, боли и лихорадки. В результате снижается болевая чувствительность, уменьшается выраженность воспалительной реакции и нормализуется повышенная температура тела.

Напроксен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1–2 часа после приёма. Период полувыведения составляет порядка 12–15 часов, что позволяет принимать препарат реже, чем многие другие НПВП короткого действия. Натриевая соль напроксена всасывается быстрее, чем напроксеновая кислота, что обеспечивает более быстрое наступление эффекта.

¶Показания к применению

Налгезин Форте применяется для симптоматического лечения болевого синдрома лёгкой и средней интенсивности:

• головная боль, в том числе при мигрени;
• зубная боль;
• боль в спине, мышцах и суставах;
• болезненные менструации (дисменорея);
• боль при растяжениях, вывихах и ушибах;
• лихорадочные состояния при простудных заболеваниях.

Препарат предназначен для кратковременного применения. При сохранении боли или повышении температуры свыше 3–5 дней необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём во время или сразу после еды снижает риск раздражения слизистой оболочки желудка.

Стандартные схемы для взрослых и подростков старше 12 лет:

Максимальная суточная доза обычно не превышает 1100 мг (2 таблетки). Курс лечения без консультации врача не должен превышать 3–5 дней. Для пациентов пожилого возраста, а также при нарушениях функции почек или печени дозу подбирают индивидуально, часто начиная с меньших значений.

¶Противопоказания

Препарат не применяют в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к напроксену или другим НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе, желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжёлая сердечная, печёночная или почечная недостаточность;
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет;
• состояние после аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью назначают при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астме, отёках и нарушениях свёртываемости крови.

¶Побочные эффекты и особые указания

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с пищеварительной системой: изжога, тошнота, боли в животе, реже — эрозии и язвы, кровотечения. Возможны головокружение, головная боль, сонливость, кожные высыпания, задержка жидкости, повышение артериального давления.

Длительный приём НПВП повышает риск сердечно-сосудистых осложнений (тромбозов, инфаркта, инсульта), поэтому препарат применяют минимально возможными курсами. Одновременный приём с другими НПВП, антикоагулянтами, глюкокортикоидами и некоторыми антидепрессантами увеличивает риск кровотечений и требует врачебного контроля.

Алкоголь усиливает раздражающее действие напроксена на слизистую желудка. Вождение транспорта и работа с механизмами требуют осторожности при появлении сонливости или головокружения.

¶Передозировка

Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боли в животе, головокружение, шум в ушах, в тяжёлых случаях — нарушение сознания, судороги, почечную недостаточность. Специфического антидота нет; проводят симптоматическую терапию, при необходимости — промывание желудка и приём активированного угля в первые часы после приёма.

¶Формы выпуска и условия хранения

Налгезин Форте выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, по 550 мг напроксена натрия. Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении применение недопустимо.

Отпускается по рецепту врача в ряде стран; в других jurisdictions возможен безрецептурный отпуск, что определяется национальным законодательством. Перед началом приёма необходимо ознакомиться с инструкцией и учитывать индивидуальные противопоказания.