Мизол от грибка ногтей: инструкция и свойства¶

Мизол — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, предназначенного для терапии грибковых поражений кожи и ногтей (онихомикоза). Действующим веществом выступает бифоназол — противогрибковое средство широкого спектра действия из группы азолов. Препарат выпускается в форме раствора для наружного применения, что позволяет наносить его непосредственно на поражённую ногтевую пластину и окружающие ткани.

¶Общие сведения

Мизол относится к классу антимикотиков — лекарственных средств, подавляющих рост и размножение патогенных грибов. Основу препарата составляет бифоназол, синтетическое производное имидазола. Это вещество было разработано во второй половине XX века и с тех пор широко применяется в дерматологической практике.

Механизм действия бифоназола основан на нарушении синтеза эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны грибка. Без эргостерола мембрана теряет целостность, что приводит к гибели грибковой клетки. Препарат активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжеподобных грибов рода Candida, а также некоторых плесневых грибов.

¶Форма выпуска и состав

Мизол представлен в виде раствора для наружного применения во флаконах, часто снабжённых специальным аппликатором или кисточкой для точного нанесения. Концентрация бифоназола в растворе обычно составляет 1 %. В состав также входят вспомогательные компоненты: спирт этиловый, пропиленгликоль и другие растворители, обеспечивающие проникновение действующего вещества в толщу ногтя.

Спиртовая основа способствует быстрому высыханию раствора и созданию на поверхности ногтя защитной плёнки, из которой бифоназол постепенно высвобождается и проникает в глубокие слои поражённой пластины.

¶Показания к применению

Основные показания к использованию препарата:

• онихомикоз (грибковое поражение ногтей), вызванный чувствительными к бифоназолу возбудителями;
• микозы кожи, включая межпальцевые микозы стоп;
• кандидоз кожи и ногтевых валиков;
• разноцветный (отрубевидный) лишай.

Препарат применяется преимущественно при лёгких и среднетяжёлых формах поражения, когда затронута часть ногтевой пластины, а также в составе комплексной терапии вместе с системными антимикотиками.

¶Инструкция по применению

Порядок применения раствора предполагает регулярность и тщательную подготовку поражённого участка.

¶Подготовка ногтя

Перед нанесением препарата необходимо удалить максимально возможный слой поражённого ногтя. Для этого применяют пилку или специальный скребок, входящий в комплект. Процедуру проводят аккуратно, чтобы не травмировать здоровые ткани и ногтевое ложе. Обработку повторяют по мере отрастания ногтя.

¶Нанесение

Раствор наносят на поражённую ногтевую пластину и прилегающие участки кожи с помощью аппликатора или кисточки. Препарат распределяют равномерно по всей поверхности. Процедуру выполняют один или два раза в сутки в зависимости от рекомендаций врача и степени поражения.

¶Длительность курса

Терапия онихомикоза отличается длительностью, поскольку ноготь растёт медленно. На пальцах рук курс обычно составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, на пальцах ног — дольше, иногда до года. Прекращать лечение при первых признаках улучшения не следует: грибок может сохраняться в глубоких слоях пластины.

¶Особенности применения

При использовании раствора следует учитывать ряд моментов:

• препарат предназначен только для наружного применения;
• недопустимо попадание раствора в глаза и на слизистые оболочки;
• при обработке нескольких ногтей во избежание переноса инфекции целесообразно использовать отдельные инструменты;
• во время лечения рекомендуется дезинфицировать обувь и носки, чтобы избежать повторного заражения;
• при появлении выраженного жжения, покраснения или отёка применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости бифоназола или вспомогательных компонентов. С осторожностью применяют в детском возрасте и при беременности, поскольку данные о безопасности в этих группах ограничены.

Возможные нежелательные реакции носят преимущественно местный характер: сухость кожи, шелушение, ощущение жжения, редко — аллергические реакции в виде зуда и покраснения. Системные побочные эффекты при наружном применении маловероятны из-за незначительного всасывания действующего вещества в кровоток.

¶Ограничения и оценка эффективности

Мизол эффективен при поверхностных и ограниченных формах онихомикоза. При тотальном поражении ногтя, вовлечении ногтевого ложа и матрикса, а также при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния) монотерапия наружным средством часто недостаточна. В таких случаях дерматологи назначают системные противогрибковые препараты, а местное лечение используют как дополнение.

Самостоятельное применение препарата без подтверждённого диагноза нецелесообразно: схожие изменения ногтя могут вызывать псориаз, травмы и другие негрибковые причины, при которых антимикотики бесполезны. Диагноз онихомикоза подтверждают лабораторно — микроскопией и посевом соскоба ногтевой пластины.

¶Условия хранения

Раствор хранят в оригинальной упаковке при комнатной температуре, в недоступном для детей месте, вдали от источников огня, поскольку в составе присутствует спирт. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении применение недопустимо.