Медисорб метронидазол: показания и применение¶

Метронидазол — синтетический антибактериальный и противопротозойный препарат группы нитроимидазолов, применяемый для лечения инфекций, вызванных анаэробными бактериями и простейшими. «Медисорб метронидазол» — торговое наименование лекарственного средства, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Медисорб» в форме таблеток. Действующее вещество — метронидазол; препарат отпускается по рецепту врача.

¶Общие сведения

Метронидазол был синтезирован в 1950-х годах во Франции как средство против трихомониаза и с тех пор вошёл в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. В России он выпускается несколькими производителями под разными торговыми названиями; «Медисорб» — один из них.

Таблетки предназначены для приёма внутрь. Стандартные дозировки — 250 мг и 500 мг действующего вещества. Точная схема лечения определяется врачом в зависимости от диагноза, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

¶Механизм действия

Метронидазол проникает в микробную клетку и восстанавливается внутри неё до активных метаболитов, которые повреждают ДНК микроорганизма и блокируют его размножение. Препарат эффективен только в отношении анаэробов (микроорганизмов, живущих без кислорода) и некоторых простейших. К нему чувствительны:

• трихомонады;
• лямблии;
• амёбы (возбудители амёбиаза);
• бактерии рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium;
• Gardnerella vaginalis;
• Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

К метронидазолу устойчивы аэробные бактерии и грибки, поэтому при смешанных инфекциях его часто комбинируют с другими антибиотиками.

¶Для чего применяют

Основные показания к применению таблеток метронидазола:

Препарат также применяют при псевдомембранозном колите, вызванном Clostridium difficile, и при некоторых других состояниях по назначению врача.

¶Противопоказания

Метронидазол не назначают при:

• повышенной чувствительности к производным нитроимидазола;
• органических поражениях центральной нервной системы;
• заболеваниях крови в анамнезе;
• печёночной недостаточности тяжёлой степени;
• беременности (особенно в первом триместре) и в период грудного вскармливания.

С осторожностью применяют у детей, при почечной и печёночной недостаточности, у пациентов пожилого возраста.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции:

• тошнота, сухость во рту, металлический привкус;
• головная боль, головокружение;
• нарушения стула, боли в животе;
• кожная сыпь, зуд;
• изменения в анализах крови (лейкопения, тромбоцитопения).

Редко возникают судороги, нарушения координации, периферическая нейропатия, панкреатит. При появлении серьёзных симптомов приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения и в течение 48 часов после его окончания запрещено употребление алкоголя: возможна дисульфирамоподобная реакция (тошнота, рвота, тахикардия, падение давления). Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов и может изменять концентрацию лития в крови. Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении транспортом.

¶Форма выпуска и хранение

Таблетки «Медисорб метронидазол» выпускаются в контурных ячейковых упаковках, обычно по 10 или 20 штук. Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Отличия от других форм

Помимо таблеток, метронидазол выпускается в виде растворов для внутривенного введения, вагинальных и наружных гелей, кремов. Таблетированная форма удобна для амбулаторного лечения системных инфекций, тогда как местные формы применяют при локальных поражениях (например, при вагинозе или угревой сыпи). Выбор формы и дозировки — задача врача.