Мази от кровоточивости дёсен¶

Мази от кровоточивости дёсен — группа местных лекарственных средств (мазей, гелей, зубных паст лечебного действия), применяемых при повышенной кровоточивости слизистой оболочки полости рта. Кровоточивость дёсен чаще всего связана с воспалительными заболеваниями пародонта — гингивитом и пародонтитом, реже — с дефицитом витаминов, нарушениями свёртываемости крови, приёмом антикоагулянтов, гормональными изменениями или механической травмой. Мази и гели не устраняют причину, а уменьшают воспаление, укрепляют сосудистую стенку и снижают кровоточивость как симптом.

¶Механизм действия и общие свойства

Дёсны кровоточат из-за воспаления, при котором повышается проницаемость капилляров и истончается эпителий десневой борозды. Местные средства действуют по нескольким направлениям:

• противовоспалительное — подавление медиаторов воспаления;
• антисептическое — снижение микробной нагрузки в зубодесневом кармане;
• вяжущее и дубящее — уплотнение поверхностного слоя слизистой;
• укрепление сосудов — за счёт витаминов и растительных экстрактов;
• регенерация тканей — стимуляция заживления.

Мази на жировой основе хуже фиксируются на влажной слизистой, поэтому в стоматологии чаще применяют гели и адгезивные пасты, которые удерживаются на десне дольше. Это важное практическое различие: «мазь» в быту часто означает именно гель или стоматологический гель.

¶Основные действующие вещества

Отдельно выделяют адгезивные бальзамы для дёсен — они образуют на слизистой защитную плёнку и удерживаются несколько часов.

¶Показания и применение

Средства применяют при:

• гингивите (воспалении дёсен без поражения костной ткани);
• пародонтите лёгкой и средней степени;
• кровоточивости после чистки зубов, при ношении брекетов и протезов;
• профилактике воспаления в послеоперационном периоде.

Способ применения обычно включает нанесение небольшого количества средства на десну после гигиены полости рта, 2–3 раза в день, курсом от 7 до 14 дней. Перед нанесением рекомендуется прополоскать рот. Длительное бесконтрольное использование антисептиков может нарушать микрофлору и вызывать привыкание микроорганизмов.

¶Ограничения и критика

Мази и гели — симптоматическое средство. При пародонтите они не удаляют зубной камень и микробный налёт в карманах, поэтому без профессиональной гигиены и лечения у стоматолога эффект временный. Кровоточивость может быть признаком системных заболеваний (лейкоз, тромбоцитопения, сахарный диабет, дефицит витамина K), при которых местная терапия неэффективна и требуется обследование.

Побочные эффекты редки: жжение, аллергические реакции на компоненты, изменение вкуса. При беременности и в детском возрасте средства применяют по согласованию с врачом.

¶Профилактика кровоточивости

Устойчивый результат даёт комплекс мер: правильная гигиена мягкой щёткой, зубная нить, лечебно-профилактические пасты, отказ от курения, достаточное поступление витаминов C и K, регулярные осмотры у стоматолога. Мази и гели в этой схеме занимают вспомогательную роль.

¶См. также

• Гингивит
• Пародонтит
• Хлоргексидин
• Гигиена полости рта