Манжетка: лечебные свойства и противопоказания¶

Манжетка (лат. Alchemilla) — род многолетних травянистых растений семейства Розовые (Rosaceae), насчитывающий, по разным оценкам, от 100 до нескольких сотен видов, многие из которых трудноразличимы и объединены в сборные группы. В народной медицине под манжеткой чаще всего понимают манжетку обыкновенную (Alchemilla vulgaris) и близкие к ней виды — манжетку мягкую, манжетку горную. Растение известно также как «приворотень», «росянка» (не путать с насекомоядной росянкой), «богова слезка», «грудная трава». Название Alchemilla связано с алхимией: капли воды, собирающиеся по утрам на волнистых листьях, алхимики считали «живой водой» и использовали в опытах.

¶Ботаническое описание

Манжетка — невысокое растение (10–40 см) с ползучим или коротким корневищем. Стебли восходящие, часто опушённые. Листья пальчато-лопастные или почковидные, с 7–11 лопастями, по краю зубчатые, собраны в прикорневую розетку; именно их складчатая форма, напоминающая манжету (кружевной воротник), дала русское название роду. Цветки мелкие, зеленовато-жёлтые, без лепестков (околоцветник из чашелистиков), собраны в щитковидно-метельчатые соцветия. Цветёт с мая по июль, плоды — мелкие орешки. Растёт на лугах, лесных опушках, в разреженных лесах, по берегам рек, в горах и на субальпийских лугах умеренной зоны Европы, Азии и Северной Америки.

¶Химический состав

В надземной части манжетки содержатся:

• дубильные вещества (галлотанины, эллаготанины) — до 6–8 %;
• флавоноиды (кверцетин, кемпферол и их гликозиды);
• фенолкарбоновые кислоты (салициловая, кофейная, хлорогеновая);
• кумарины;
• аскорбиновая кислота (витамин C), каротиноиды;
• микроэлементы (цинк, марганец, медь, бор);
• горечи, липиды, стероиды.

Именно сочетание танинов и флавоноидов определяет основные фармакологические эффекты сырья.

¶Лечебные свойства

В официальной медицине России манжетка не является фармакопейным растением, однако широко применяется в народной медицине и в составе биологически активных добавок. Наиболее изученные и признанные в фитотерапии свойства:

• Вяжущее и противовоспалительное действие — обусловлено дубильными веществами; применяется при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диарее, колитах.
• Кровоостанавливающее действие — используется при внутренних кровотечениях, обильных менструациях (меноррагии), в гинекологической практике.
• Мочегонное и противовоспалительное действие при заболеваниях почек и мочевыводящих путей — при цистите, пиелонефрите, отёках.
• Регуляция обмена веществ и гормонального фона у женщин — манжетка входит в состав сборов при климактерических расстройствах, нарушениях менструального цикла, фибромиоме (как вспомогательное средство).
• Отхаркивающее и противовоспалительное действие — при бронхитах, трахеитах, заболеваниях верхних дыхательных путей.
• Наружное применение — при гнойных ранах, язвах, фурункулах, угревой сыпи, кровоточивости дёсен; в виде примочек, промываний, полосканий.
• Общеукрепляющее и лёгкое седативное действие — в составе витаминных и тонизирующих сборов.

Антиоксидантные и антибактериальные свойства экстрактов манжетки подтверждены в ряде лабораторных исследований, однако клинических испытаний, соответствующих современным стандартам доказательной медицины, недостаточно.

¶Формы применения

Сырьё заготавливают в период цветения (май–июль), сушат в тени при температуре не выше 40 °C, хранят в бумажных пакетах не более 1–2 лет.

¶Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на компоненты растения.
• Беременность и период лактации — из-за недостатка данных о безопасности и возможного влияния на тонус матки.
• Детский возраст до 12 лет — без консультации врача.
• Склонность к запорам — из-за высокого содержания дубильных веществ.
• Тромбофлебит, повышенная свёртываемость крови — в связи с кровоостанавливающим действием.
• Тяжёлые заболевания печени и почек в стадии декомпенсации.
• Одновременный приём anticoagulants (антикоагулянтов) — возможно ослабление их эффекта.

При длительном бесконтрольном приёме возможны запоры, тошнота, снижение аппетита. Перед применением необходима консультация врача, особенно при хронических заболеваниях и приёме лекарственных препаратов.

¶Распространённые заблуждения

Манжетку иногда отождествляют с росянкой круглолистной — это разные растения из разных семейств. Также ошибочно считать манжетку панацеей при онкологических и эндокринных заболеваниях: убедительных клинических доказательств такого действия нет, и она не может заменять назначенную терапию. Некоторые виды манжетки, например манжетка альпийская, в декоративном садоводстве ценятся как почвопокровные растения, а не как лекарственное сырьё.

¶Правовой статус и регулирование

В России манжетка и её экстракты реализуются преимущественно как биологически активные добавки и растительное сырьё для приготовления настоев; они не относятся к рецептурным лекарственным средствам. Требования к качеству и маркировке таких продуктов регулируются техническими регламентами ЕАЭС. В ряде европейских стран (Германия, Польша) манжетка включена в национальные руководства по фитотерапии как традиционное растительное средство.

¶Сбор и культивирование

В дикой природе манжетку собирают в экологически чистых районах, вдали от дорог и промышленных зон. Растение неприхотливо, хорошо растёт на влажных плодородных почвах, размножается семенами и делением корневища. В культуре используется как лекарственное и декоративное растение, а также как медонос.