Магне B6 — препарат магния и пиридоксина¶

Магне B6 — торговое наименование лекарственных препаратов, содержащих комбинацию магния и пиридоксина (витамина B6). Выпускается во Франции фармацевтической компанией Sanofi (ранее — лабораториями Synthelabo) и широко применяется в ряде стран, включая Россию, как средство для восполнения дефицита магния. Препарат существует в формах таблеток, покрытых оболочкой, и раствора для приёма внутрь, а также в виде более концентрированной формы «Магне B6 форте».

¶Состав и действующие вещества

Основу препарата составляют две активные субстанции:

• Магния лактат (в таблетках) или магния цитрат (в растворе и форме «форте») — источник ионов магния;
• Пиридоксина гидрохлорид — синтетическая форма витамина B6.

В классической таблетке «Магне B6» содержится 48 мг элементарного магния (что соответствует примерно 470 мг магния лактата) и 5 мг пиридоксина. В форме «Магне B6 форте» количество магния выше — около 100 мг элементарного магния на таблетку в виде магния цитрата. Раствор для приёма внутрь выпускается в ампулах; содержание магния в одной ампуле сопоставимо с таблетированной формой.

Вспомогательные компоненты включают сахарозу, каолин, тальк, магния стеарат, а также компоненты оболочки (в том числе воск и шеллак). Наличие сахарозы важно учитывать пациентам с сахарным диабетом и при непереносимости фруктозы.

¶Фармакологическое действие

Магний — один из ключевых макроэлементов организма: он участвует в работе более чем 300 ферментных систем, в передаче нервного импульса, сокращении мышц, регуляции сосудистого тонуса и энергетическом обмене. Пиридоксин (витамин B6) улучшает всасывание магния в желудочно-кишечном тракте и способствует его проникновению внутрь клеток, поэтому комбинация двух веществ рассматривается как взаимодополняющая.

Препарат относится к группе средств, восполняющих дефицит магния. Он не является самостоятельным лекарством от конкретного заболевания, а применяется как симптоматическая и поддерживающая терапия при подтверждённом или предполагаемом недостатке магния.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при состояниях, связанных с дефицитом магния, в том числе:

• повышенная нервная возбудимость, раздражительность, тревожность, нарушения сна лёгкой степени;
• мышечные судороги, подёргивания, спазмы, ощущение «мурашек»;
• сердцебиение и дискомфорт в области сердца при функциональных нарушениях;
• спастические состояния желудочно-кишечного тракта;
• период повышенной потребности в магнии — беременность, интенсивные физические и умственные нагрузки, стресс, приём некоторых лекарств (диуретиков, слабительных, оральных контрацептивов).

Решение о применении принимает врач; при подозрении на дефицит магния его уровень желательно подтвердить лабораторно, поскольку клинические симптомы неспецифичны.

¶Способ применения и дозы

Дозировка зависит от формы выпуска и возраста. Типовые схемы, приводимые в инструкции:

Таблетки принимают во время еды, запивая водой. Раствор из ампулы предварительно растворяют в половине стакана воды. Курс обычно составляет один месяц; повторение возможно по рекомендации врача. При нормализации уровня магния приём прекращают.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин), поскольку выведение магния нарушено;
• гипермагниемии;
• атриовентрикулярной блокаде;
• тяжёлой миастении;
• непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (из-за сахарозы в составе);
• детском возрасте до 6 лет (для таблетированных форм).

С осторожностью применяют при умеренной почечной недостаточности. При беременности и в период грудного вскармливания приём возможен по назначению врача, так как потребность в магнии в эти периоды повышена. Данных о негативном влиянии на плод в рекомендуемых дозах не получено, однако превышать дозировку не следует.

¶Побочные эффекты и передозировка

В рекомендуемых дозах препарат обычно хорошо переносится. Возможны аллергические реакции, редко — расстройства стула, тошнота, боли в животе. При значительном превышении дозы, особенно на фоне почечной недостаточности, возможно развитие гипермагниемии, признаки которой включают снижение артериального давления, тошноту, покраснение кожи, угнетение рефлексов, в тяжёлых случаях — угнетение дыхания и нарушения сердечного ритма. При появлении таких симптомов требуется немедленная медицинская помощь.

¶Взаимодействие с другими средствами

Магний снижает всасывание некоторых антибиотиков (тетрациклинов, фторхинолонов) и препаратов железа, поэтому между их приёмом рекомендуют выдерживать интервал не менее двух часов. Фосфаты и соли кальция в больших количествах также ухудшают усвоение магния. Пиридоксин, напротив, улучшает всасывание магния. При одновременном приёме диуретиков или слабительных потери магния возрастают, что может потребовать коррекции дозы.

¶Особенности «французской» инструкции

Термин «Магне B6 Франция» связан с тем, что оригинальный препарат производится во Франции, и потребители нередко ищут именно оригинальную инструкцию производителя. Оригинальные вкладыши издаются на французском языке и содержат разделы, аналогичные российским: состав, показания, дозировка, противопоказания, взаимодействия, условия хранения. При этом в разных странах регистрационные досье и тексты инструкций могут незначительно различаться — например, по перечню показаний, возрастным ограничениям и формулировкам. При приобретении препарата за рубежом следует ориентироваться на инструкцию, утверждённую для конкретной страны, и при необходимости консультироваться с врачом. Самостоятельный перевод инструкции не заменяет консультацию специалиста.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток обычно составляет 3 года, раствора — около 2 лет; по истечении указанного на упаковке срока применять средство нельзя. В России и ряде стран препарат отпускается без рецепта, однако это не отменяет необходимости врачебной оценки причин дефицита магния.