Лоратадин Акрихин как антигистаминный препарат¶

Лоратадин Акрихин — торговое наименование лекарственного препарата на основе лоратадина, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Акрихин». Относится к группе антигистаминных средств второго поколения (блокаторов H1-гистаминовых рецепторов) и применяется для устранения симптомов аллергических реакций. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь.

¶Действующее вещество

Лоратадин — синтетическое производное пиперидина, селективный антагонист периферических H1-гистаминовых рецепторов. Его действие основано на блокировании рецепторов к гистамину — биологически активному веществу, которое выделяется тучными клетками при аллергической реакции и вызывает зуд, отёк, расширение сосудов, спазм гладкой мускулатуры и усиление секреции слизи.

Ключевые фармакологические свойства лоратадина:

• Избирательность — действует преимущественно на периферические рецепторы, слабо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому почти не вызывает сонливости.
• Длительность действия — эффект сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.
• Начало действия — проявляется в среднем через 1–3 часа после приёма внутрь, максимум концентрации в крови достигается через 8–12 часов.
• Метаболизм — лоратадин превращается в печени в активный метаболит дезлоратадин, который и обеспечивает основную часть антигистаминного эффекта.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся гистаминозависимыми симптомами:

Лоратадин не применяется для купирования острых состояний, требующих немедленного эффекта (например, анафилактического шока), — для этого используются инъекционные формы адреналина и глюкокортикоидов.

¶Форма выпуска и производитель

«Акрихин» — российская фармацевтическая компания, основанная в 1936 году, один из крупных отечественных производителей дженериков. Препарат выпускается в виде таблеток по 10 мг действующего вещества. Упаковки содержат разное число таблеток — обычно 7, 10, 20 или 30 штук. Как и другие воспроизведённые препараты, «Лоратадин Акрихин» содержит то же действующее вещество и в той же дозировке, что и оригинальный препарат (кларитин), и является его более доступным по цене аналогом.

¶Режим дозирования

Стандартные рекомендации:

• Взрослые и дети старше 12 лет — 10 мг (одна таблетка) один раз в сутки.
• Дети от 2 до 12 лет — доза зависит от массы тела: до 30 кг — 5 мг (половина таблетки), свыше 30 кг — 10 мг в сутки.
• Пациенты с нарушением функции печени — дозу уменьшают или увеличивают интервал между приёмами, так как метаболизм препарата замедляется.
• Пожилые пациенты — коррекция дозы обычно не требуется.

Таблетку принимают независимо от приёма пищи, запивая водой. Курс приёма зависит от характера аллергии: при сезонных реакциях — на протяжении периода обострения, при эпизодических — однократно или коротким курсом.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не назначают:

• при повышенной индивидуальной чувствительности к лоратадину или вспомогательным компонентам таблетки;
• детям младше 2 лет;
• в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает риск;
• при наследственных нарушениях метаболизма углеводов (некоторые вспомогательные вещества могут содержать лактозу).

С осторожностью применяют при тяжёлых заболеваниях печени и почек.

¶Побочные эффекты и взаимодействия

Лоратадин относится к препаратам с относительно благоприятным профилем безопасности. Наиболее частые нежелательные реакции:

• головная боль, утомляемость, сухость во рту;
• реже — повышенный аппетит, бессонница, нервозность у детей;
• в единичных случаях — тахикардия, нарушения функции печени, аллергические реакции на сам препарат.

В отличие от антигистаминных средств первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин), лоратадин в терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта и не снижает скорость психомоторных реакций, хотя индивидуальная реакция возможна.

Взаимодействия:

• ингибиторы ферментов печени (например, кетоконазол, эритромицин) повышают концентрацию лоратадина в крови;
• одновременный приём с алкоголем усиливает влияние на центральную нервную систему;
• лоратадин не усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС, в той мере, как средства первого поколения.

¶Место среди антигистаминных препаратов

Лоратадин — один из наиболее распространённых антигистаминных препаратов второго поколения наряду с цетиризином, фексофенадином и дезлоратадином. Его преимущества — длительное действие, отсутствие выраженной сонливости и доступная цена. К недостаткам относят сравнительно медленное начало эффекта и метаболизм через ферменты печени, что создаёт риск лекарственных взаимодействий.

«Лоратадин Акрихин» — один из многих дженериков лоратадина на российском рынке; выбор между ними определяется в первую очередь ценой и доступностью в аптечной сети, поскольку терапевтическая эквивалентность воспроизведённых препаратов подтверждается исследованиями биоэквивалентности.

¶Особые указания

При сохранении симптомов аллергии на фоне приёма препарата в течение нескольких дней, а также при появлении признаков тяжёлой реакции (затруднение дыхания, отёк лица и горла) необходимо обратиться за медицинской помощью. Самолечение антигистаминными средствами не заменяет выявления и устранения причины аллергии. Перед началом приёма при беременности, в детском возрасте и при хронических заболеваниях требуется консультация врача.