Линименты бальзамические: состав и применение¶

Линимент бальзамический — обобщающее название группы лекарственных средств для наружного применения, представляющих собой густые жидкости или мазеподобные массы (линименты), в состав которых входят бальзамические вещества — экстракты лекарственных растений, эфирные масла, смолы, иногда синтетические компоненты с раздражающим, обезболивающим или антисептическим действием. В фармацевтике линимент — это мягкая лекарственная форма, близкая к мази, но отличающаяся более жидкой консистенцией и способностью распределяться по коже без втирания.

¶Терминология и место среди лекарственных форм

Согласно классификации лекарственных форм, линименты занимают промежуточное положение между мазями и растираниями. Их основа — жирные масла, вазелин, ланолин, глицерин, вода или спирт. Бальзамические линименты получили название благодаря содержанию бальзамов — природных смолистых веществ, обладающих характерным запахом и лечебными свойствами.

В аптечной практике под «бальзамическим линиментом» чаще всего понимают препараты на основе:

• скипидара (терпентинного масла);
• камфоры;
• метилсалицилата;
• экстрактов перца, горчицы, эвкалипта, мяты;
• дёгтя, ихтиола;
• пчелиного яда или змеиного яда (в специализированных составах).

¶От чего применяется

Основные показания к применению бальзамических линиментов связаны с их местнораздражающим, отвлекающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

¶Заболевания опорно-двигательного аппарата

• Миозит (воспаление мышц), мышечные боли после физических нагрузок.
• Радикулит, люмбаго, ишиас.
• Артралгии — боли в суставах при артритах, артрозах, подагре.
• Невралгии, в том числе тройничного нерва.
• Растяжения связок и ушибы (вне острого периода).

¶Простудные и респираторные состояния

• Втирания при переохлаждении, для «согревающего» эффекта.
• Ингаляционное действие эфирных масел при насморке и кашле (при нанесении на грудь или в составе ингаляций).

¶Кожные и другие состояния

• Ихтиоловый линимент применяется при кожных воспалениях, фурункулах, ожогах.
• Линименты с антисептиками — для обработки небольших повреждений кожи.

¶Механизм действия

Раздражающие компоненты (скипидар, камфора, метилсалицилат) возбуждают чувствительные нервные окончания кожи, вызывая ощущение тепла, жжения или покалывания. Это приводит к отвлекающему эффекту: болевые импульсы из глубоких тканей «перекрываются» сигналами с поверхности кожи. Одновременно усиливается местное кровообращение, что способствует рассасыванию воспалительных явлений и снижению мышечного тонуса. Метилсалицилат дополнительно оказывает противовоспалительное действие, близкое к эффекту ацетилсалициловой кислоты, но при наружном применении.

¶Способы применения

Линимент наносят на чистую сухую кожу тонким слоем и слегка втирают либо оставляют без втирания — в зависимости от инструкции конкретного препарата. После процедуры участок обычно укрывают тёплой тканью. Кратность применения — 1–3 раза в сутки. Курс лечения, как правило, не превышает 7–14 дней.

¶Противопоказания и меры предосторожности

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам.
• Повреждённая кожа: раны, ссадины, ожоги, гнойничковые поражения.
• Аллергические дерматиты.
• Беременность и период лактации — по назначению врача.
• Детский возраст — с ограничениями, зависящими от состава.
• Не допускается попадание в глаза и на слизистые оболочки.
• При склонности к аллергии рекомендуется предварительная проба на небольшом участке кожи.

Не следует наносить согревающие линименты при острых воспалительных процессах с отёком и повышением температуры, а также при подозрении на тромбоз — тепло может ухудшить состояние.

¶Формы выпуска и хранение

Бальзамические линименты выпускаются в тубах, флаконах и банках объёмом от 25 до 100 мл. Хранят их в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно от +5 до +25 °C). Срок годности зависит от состава и может составлять от 1 до 3 лет. По истечении срока годности препарат применять нельзя.

¶Отличия от мазей и гелей

¶Аналоги и схожие средства

К близким по действию средствам относятся согревающие мази и гели с камфорой, скипидаром, капсаицином, а также комбинированные препараты с нестероидными противовоспалительными компонентами. Выбор между ними определяется конкретной инструкцией и рекомендацией врача.

¶Историческая справка

Бальзамы как лекарственная основа известны с древности: смолы хвойных деревьев, мирра, ладан применялись в египетской и античной медицине. В европейской фармакопее линименты выделились в самостоятельную лекарственную форму в XIX веке, когда были стандартизированы составы на основе скипидара и камфоры. В отечественной практике широко известны линименты с ихтиолом, Вишневского (камфорный и с дёгтем), синтомициновый.

¶Правовой статус

Большинство бальзамических линиментов отпускается без рецепта. Препараты, содержащие сильнодействующие компоненты (например, пчелиный или змеиный яд в высоких концентрациях), могут отпускаться по рецепту. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией производителя, поскольку состав и показания у разных торговых наименований различаются.