Лидокаин мазь: состав и свойства¶

Лидокаин мазь — лекарственное средство для наружного применения, относящееся к группе местных анестетиков (препаратов, вызывающих обратимую утрату чувствительности на ограниченном участке кожи или слизистой). Действующее вещество — лидокаин, синтетический амидный анестетик. Мазь применяется для обезболивания, устранения зуда и раздражения при различных кожных и слизистых поражениях.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет лидокаин (в форме основания или гидрохлорида) — соединение класса амидов, впервые синтезированное в 1943 году шведским химиком Нильсом Лёфгреном. Лидокаин блокирует потенциалзависимые натриевые каналы в мембранах нервных волокон, что препятствует проведению нервных импульсов и приводит к потере болевой чувствительности. Помимо анестезирующего действия, он проявляет антиаритмические свойства, но в составе мази это действие не используется.

Концентрация лидокаина в мазях, как правило, составляет 2 % или 5 %. В отдельных препаратах она может достигать 10 %. Именно концентрация определяет силу и длительность обезболивающего эффекта.

¶Вспомогательные компоненты

Помимо активного вещества, в состав мази входят вспомогательные компоненты, формирующие основу и обеспечивающие стабильность препарата. Типовой набор включает:

Точный состав зависит от производителя и конкретной торговой марки. В некоторых препаратах добавляют ментол, камфору или цинка оксид, усиливающие охлаждающий, отвлекающий или подсушивающий эффект.

¶Формы выпуска и отличия

Лидокаин выпускается в нескольких наружных формах, которые различаются по составу основы и свойствам:

• Мазь — жирная основа (вазелин, ланолин), медленно всасывается, даёт длительный эффект.
• Крем — более лёгкая эмульсионная основа, быстрее проникает в кожу.
• Гель — водная или спиртовая основа, быстро высыхает, не оставляет следов.
• Спрей — раствор для орошения слизистых и кожи.

Мазь предпочтительна при сухих поражениях кожи, трещинах и длительном обезболивании; гель и спрей — при необходимости быстрого эффекта на слизистых.

¶Показания к применению

Лидокаиновая мазь применяется в следующих случаях:

• местное обезболивание при небольших травмах, укусах насекомых, ожогах;
• зудящие дерматозы, экзема, нейродермит;
• геморрой и трещины заднего прохода (в составе комбинированных средств);
• подготовка к медицинским манипуляциям (катетеризация, инъекции, эндоскопия);
• невралгии и мышечные боли как вспомогательное средство.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости лидокаина и других амидных анестетиков, при нарушении целостности кожи в месте нанесения в сочетании с инфекцией, а также при выраженной печёночной недостаточности. С осторожностью используют при беременности и в период лактации, у детей раннего возраста.

При нанесении на большие площади или повреждённую кожу возможна системная абсорбция лидокаина, что может вызвать головокружение, сонливость, снижение артериального давления. Передозировка при наружном применении встречается редко, но требует отмены препарата.

¶Взаимодействие и хранение

Лидокаин усиливает действие других местных анестетиков и некоторых антиаритмических средств. Совместное применение с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, повышает риск побочных эффектов.

Мазь хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 2–3 года. После вскрытия тубы препарат пригоден в течение указанного производителем срока.

¶Особенности применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок 1–3 раза в сутки, слегка втирая. Длительность применения без консультации врача не должна превышать нескольких дней. При нанесении на слизистые следует избегать попадания в глаза. Для усиления эффекта иногда применяют окклюзионную повязку, однако это повышает риск системного всасывания.

Лидокаиновая мазь остаётся одним из наиболее доступных и распространённых местных анестетиков, широко используемых как в медицинской практике, так и для самопомощи при незначительных болях и зуде.