Ксантинола никотинат: применение и инструкция¶

Ксантинола никотинат — лекарственное средство из группы периферических вазодилататоров, представляющее собой соединение теофиллина (производного ксантина) с никотиновой кислотой. Применяется преимущественно при нарушениях периферического кровообращения и связанных с ними состояниях. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций; в странах постсоветского пространства известен под торговыми наименованиями «Компламин», «Ксантинола никотинат», «Вазонит» и другими.

¶Состав и механизм действия

Молекула препарата объединяет два фармакологически активных компонента. Теофиллин относится к метилксантинам и оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие, а также умеренно стимулирует сердечную деятельность и диурез. Никотиновая кислота расширяет периферические сосуды, улучшает микроциркуляцию и снижает агрегацию тромбоцитов.

Комбинированное действие приводит к расширению артериол и улучшению кровоснабжения тканей, в том числе головного мозга, конечностей и сетчатки. Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление и уменьшает вязкость крови. Именно сочетание двух компонентов в одной молекуле обеспечивает эффект, отличный от действия каждого вещества по отдельности.

¶Показания к применению

Таблетированная форма применяется при состояниях, связанных с недостаточностью периферического и церебрального кровообращения:

• облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (атеросклероз, эндартериит, диабетическая ангиопатия);
• нарушения мозгового кровообращения, в том числе начальные формы цереброваскулярной недостаточности;
• болезнь и синдром Рейно;
• диабетическая ретинопатия и другие сосудистые поражения сетчатки;
• трофические нарушения, длительно не заживающие раны и пролежни, связанные с нарушением кровотока;
• последствия тромбозов и облитерирующего тромбангиита.

В ряде случаев препарат назначают как вспомогательное средство при лечении отосклероза и некоторых форм тугоухости сосудистого генеза.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Точная схема лечения определяется врачом индивидуально. Ориентировочные режимы дозирования:

Максимальные суточные дозы и длительность приёма устанавливаются лечащим врачом с учётом тяжести заболевания и переносимости. При длительном применении требуется периодический контроль артериального давления и показателей крови. Отмена препарата, как правило, проводится постепенно.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии;
• выраженной сердечной недостаточности;
• острых кровотечениях и склонности к ним;
• тяжёлой артериальной гипотензии;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• глаукоме с повышенным внутриглазным давлением;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам.

Беременность и период грудного вскармливания являются основанием для назначения препарата только при наличии строгих показаний и по решению врача.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции чаще связаны с сосудорасширяющим действием и включают:

• головокружение, головную боль, ощущение прилива крови к лицу;
• снижение артериального давления, тахикардию;
• тошноту, дискомфорт в области желудка, снижение аппетита;
• аллергические реакции — кожную сыпь, зуд.

При появлении выраженных побочных реакций приём прекращают и обращаются за медицинской помощью. Взаимодействие с другими сосудорасширяющими и гипотензивными средствами может усиливать их эффект, поэтому одновременное применение требует коррекции доз.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для самолечения: решение о назначении принимает врач после обследования. Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, поскольку возможны головокружение и снижение давления. При сопутствующей терапии антикоагулянтами и антиагрегантами требуется контроль свёртываемости крови.

Данные о передозировке ограничены; при подозрении на неё показаны отмена препарата и симптоматическая терапия. Условия хранения — сухое, защищённое от света место при температуре, указанной производителем на упаковке; срок годности и правила отпуска из аптек определяются конкретной торговой маркой и регламентируются национальным законодательством.