Крапива при менструальных кровотечениях¶

Крапива (лат. Urtica) — род цветковых растений семейства Крапивные, объединяющий около 50 видов, из которых наиболее известны крапива двудомная (Urtica dioica) и крапива жгучая (Urtica urens). Листья крапивы издавна применяются в народной медицине как кровоостанавливающее средство, в том числе при обильных менструациях (меноррагии). В официальной медицине препараты крапивы используются ограниченно, преимущественно в ряде европейских стран и в составе биологически активных добавок.

¶Ботаническая характеристика

Крапива двудомная — многолетнее травянистое растение высотой 60–200 см с прямостоячим стеблем и супротивными зубчатыми листьями. Листья и стебли покрыты жгучими волосками, содержащими муравьиную кислоту, гистамин и ацетилхолин, которые при контакте вызывают жжение кожи. Растение распространено в умеренной зоне Северного полушария, растёт вдоль дорог, в оврагах, на пустырях, вблизи жилья и в тенистых влажных местах.

Заготовку листьев проводят в период цветения (июнь–август), срезая побеги и высушивая их в тени. Сырьё хранят в бумажных пакетах или тканевых мешках не более двух лет.

¶Химический состав

Листья крапивы содержат комплекс биологически активных веществ:

• Витамин K (филлохинон) — ключевой компонент, участвующий в свёртывании крови;
• Витамин C и каротиноиды (провитамин A);
• Флавоноиды (кверцетин, кемпферол);
• Дубильные вещества;
• Органические кислоты (муравьиная, кремниевая, щавелевая);
• Минеральные элементы: кальций, калий, железо, магний;
• Хлорофилл и растительные стерины.

Именно сочетание витамина K и дубильных веществ связывают с кровоостанавливающим действием растения.

¶Механизм действия

Витамин K необходим для синтеза в печени факторов свёртывания крови — протромбина (фактор II), факторов VII, IX и X. При недостатке витамина K свёртываемость крови снижается, что проявляется склонностью к кровотечениям. Поступление филлохинона с растительным сырьём может умеренно поддерживать этот процесс.

Дубильные вещества обладают вяжущим и сосудосуживающим действием, что способствует уменьшению интенсивности поверхностных кровотечений. Кроме того, крапива традиционно рассматривается как источник железа, что связывают с профилактикой железодефицитной анемии, нередко сопутствующей обильным менструациям.

Следует учитывать, что содержание витамина K в высушенных листьях ниже, чем в свежих, а биодоступность филлохинона из растительного сырья варьирует.

¶Применение при менструальных кровотечениях

В народной медицине настой и отвар листьев крапивы применяют при обильных и длительных менструациях, а также при маточных кровотечениях иной этиологии. Типичные способы приготовления:

Приём обычно начинают за несколько дней до менструации или в первые дни и продолжают в течение периода кровотечения. Конкретные схемы в народной практике не стандартизированы.

¶Ограничения и риски

Самостоятельное лечение крапивой при меноррагии имеет существенные ограничения:

• Обильные менструации часто обусловлены миомой матки, эндометриозом, полипами, нарушениями гормонального фона, патологией свёртывающей системы. Растительное сырьё не устраняет причину, а лишь маскирует симптом.
• Передозировка препаратов крапивы может привести к усилению свёртываемости крови, повышению артериального давления и тромбообразованию.
• Крапива противопоказана при тромбозах, тромбофлебите, повышенной свёртываемости крови, гипертонии в тяжёлой форме, при беременности.
• Возможны аллергические реакции и раздражение желудочно-кишечного тракта.
• Крапива может взаимодействовать с антикоагулянтами и антиагрегантами, ослабляя их эффект.

При меноррагии, продолжающейся более 7 дней, сопровождающейся слабостью, головокружением, падением гемоглобина, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения терапии.

¶Научная оценка

Клинических исследований, подтверждающих эффективность крапивы именно при менструальных кровотечениях, недостаточно. Имеются отдельные работы по применению экстракта корня крапивы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и по использованию листьев при артритах. В отношении меноррагии данные ограничиваются экспериментальными и наблюдательными исследованиями, а также многовековым опытом народной медицины.

В ряде стран Европы листья крапивы включены в национальные фармакопеи как лекарственное растительное сырьё, однако показания к применению в официальной медицине, как правило, ограничены внутренними кровотечениями незначительной интенсивности и состояниями, связанными с гиповитаминозом K.

¶Правовой и регуляторный статус

В России листья крапивы зарегистрированы как лекарственное растительное сырьё и отпускаются в аптеках без рецепта. Биологически активные добавки на основе крапивы не являются лекарственными средствами, и их эффективность не подтверждается в рамках регистрационных процедур. Применение растительных средств не заменяет консультацию врача и диагностику причин кровотечения.