Кетанов в таблетках: инструкция и свойства¶

Кетанов — торговое наименование лекарственного препарата на основе кеторолака трометамина, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и раствора для инъекций. Таблетированная форма предназначена для приёма внутрь и применяется преимущественно для кратковременного купирования болевого синдрома средней и высокой интенсивности. Действующее вещество — кеторолака трометамин — обладает выраженным анальгетическим эффектом, сопоставимым по силе с некоторыми опиоидными анальгетиками, но не относится к наркотическим средствам и не вызывает зависимости опиоидного типа.

¶Состав и форма выпуска

Таблетки Кетанов содержат в качестве активного компонента кеторолака трометамин в дозировке 10 мг. Вспомогательные вещества включают целлюлозу, крахмал, магния стеарат, а также компоненты оболочки. Таблетки обычно круглые, покрытые плёночной оболочкой, выпускаются в упаковках по 10, 20 или 100 штук. Препарат производится рядом фармацевтических компаний; оригинальный бренд принадлежит индийской компании «Ранбакси».

¶Фармакологическое действие

Кеторолак угнетает синтез простагландинов за счёт неизбирательного подавления активности ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это приводит к снижению воспалительной реакции, устранению боли и умеренному жаропонижающему эффекту. Анальгетическое действие выражено сильнее, чем у большинства других НПВС, тогда как противовоспалительный и жаропонижающий эффекты — слабее. При приёме внутрь обезболивающий эффект развивается примерно через 30–60 минут и сохраняется в течение 4–6 часов. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 часа после приёма.

¶Показания к применению

Таблетки Кетанов применяются для кратковременного лечения болевого синдрома:

• послеоперационные боли;
• травмы, вывихи, переломы;
• зубная боль, в том числе после стоматологических вмешательств;
• боли в мышцах и суставах;
• почечная и печёночная колика (в составе комплексной терапии);
• гинекологические боли.

Препарат не предназначен для длительного приёма и не используется для лечения хронических воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или подагра, где требуются иные схемы терапии.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Разовая доза для взрослых составляет 10 мг (одна таблетка), интервал между приёмами — не менее 4–6 часов. Максимальная суточная доза при приёме внутрь обычно не превышает 40 мг. Курс лечения, как правило, ограничивается 5 днями; при необходимости более длительного применения требуется врачебный контроль. Для пациентов старше 65 лет, а также при массе тела менее 50 кг дозу снижают. При переходе с инъекционной формы на таблетированную суммарная суточная доза не должна превышать установленных ограничений.

¶Противопоказания

Кетанов противопоказан при:

• повышенной чувствительности к кеторолаку или другим НПВС;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженных нарушениях функции почек и печени;
• склонности к кровотечениям, нарушениях свёртываемости крови;
• бронхиальной астме, вызванной приёмом ацетилсалициловой кислоты;
• беременности, в период родов и при грудном вскармливании;
• детском возрасте (безопасность и эффективность у детей не установлены);
• одновременном приёме с другими НПВС.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, диспепсия, боли в животе, диарея. Возможны головная боль, головокружение, сонливость, отёки, повышение артериального давления. Редко наблюдаются эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка, кровотечения, нарушения функции почек, аллергические реакции, изменения со стороны крови. При длительном или бесконтрольном приёме риск осложнений существенно возрастает.

¶Особые указания

Кетанов не рекомендуется сочетать с антикоагулянтами, другими НПВС, диуретиками и некоторыми гипотензивными средствами из-за повышенного риска побочных эффектов. При необходимости одновременного применения с указанными группами требуется наблюдение врача. Препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами, особенно при появлении сонливости или головокружения. Перед началом приёма следует убедиться в отсутствии беременности.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту врача. Бесконтрольное применение недопустимо: препарат относится к средствам с серьёзным профилем побочных эффектов, и его приём должен быть согласован с медицинским специалистом.