Исмиген: правила приёма и применения¶

Исмиген — торговое наименование иммуномодулирующего лекарственного препарата бактериального происхождения, выпускаемого в форме подъязычных таблеток. Действующим началом является лизат (смесь фрагментов) бактериальных клеток: препарат содержит антигенные комплексы, полученные из восьми видов бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей. Применяется в составе комплексной терапии и профилактики рецидивирующих инфекций верхних и нижних дыхательных путей у взрослых и детей старше определённого возраста.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде плоских круглых таблеток для рассасывания под языком. В состав входят лизаты следующих микроорганизмов:

• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus pneumoniae;
• Klebsiella pneumoniae;
• Haemophilus influenzae;
• Moraxella catarrhalis;
• Neisseria catarrhalis;
• Streptococcus viridans.

Вспомогательные вещества обеспечивают формирование таблетки и её вкусовые качества. Точный количественный состав каждой партии определяется производителем и указывается в инструкции; дозировка выражается в условных единицах активности лизата.

¶Механизм действия

Препарат относится к группе иммуностимуляторов бактериального происхождения. Механизм действия связывают со стимуляцией местного иммунитета слизистой оболочки ротовой полости и глотки: антигены бактерий распознаются иммунокомпетентными клетками, что способствует активации фагоцитоза, повышению продукции секреторного иммуноглобулина A и усилению неспецифической резистентности организма. Системный эффект выражен слабее, чем местный, что обусловлено способом введения — рассасыванием в полости рта.

¶Показания к применению

Основные направления применения:

1. Лечение острых и обострений хронических инфекций верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, ларингит, ринит) и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит) — в составе комплексной терапии.
2. Профилактика рецидивирующих респираторных инфекций, в том числе в сезон повышенной заболеваемости.
3. Подготовка к плановым оперативным вмешательствам в области ЛОР-органов и в послеоперационном периоде (по назначению врача).

Препарат не заменяет антибактериальную или противовирусную терапию, а дополняет её.

¶Как правильно принимать

Ключевая особенность препарата — способ введения: таблетку рассасывают под языком до полного растворения. Проглатывать, разжёвывать или запивать водой таблетку нельзя, поскольку при этом снижается контакт антигенов со слизистой и эффективность действия.

Общие правила приёма:

• принимать препарат рекомендуется в одно и то же время суток, обычно утром, натощак или спустя определённое время после еды — согласно инструкции;
• таблетку держат под языком, не перемещая её и не разгрызая, до полного рассасывания;
• после приёма желательно воздержаться от еды и питья в течение некоторого времени, чтобы не смывать действующее вещество;
• при пропуске очередной дозы не следует удваивать следующую; приём возобновляют по обычной схеме.

Дозировка и длительность курса зависят от возраста, цели применения (лечение или профилактика) и клинической картины. Для взрослых и детей применяются разные схемы. Самостоятельное изменение дозы не рекомендуется.

¶Схемы применения

Схемы различаются в зависимости от цели:

Точные параметры — число приёмов в сутки, длительность и повторяемость курсов — определяет лечащий врач с учётом инструкции производителя.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относят:

• повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст младше установленного производителем порога;
• аутоиммунные заболевания — в связи с возможной стимуляцией иммунной системы;
• беременность и период грудного вскармливания — применяют только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает риск.

С осторожностью препарат назначают при наличии сопутствующих хронических заболеваний.

¶Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Возможные нежелательные реакции:

• дискомфорт или жжение в полости рта;
• тошнота, боли в животе;
• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• повышение температуры тела в редких случаях.

При появлении выраженных или стойких реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие и особые указания

Клинически значимого взаимодействия с антибактериальными и противовирусными средствами не отмечено; напротив, препарат часто применяют одновременно с ними. Не рекомендуется одновременный приём с другими иммуномодуляторами без консультации специалиста. Пациентам с бронхиальной астмой и склонностью к аллергии следует соблюдать осторожность.

¶Условия хранения

Препарат хранят в оригинальной упаковке, в защищённом от света и влаги месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. По истечении срока годности применение недопустимо.

¶Значение и место в терапии

Исмиген занимает нишу препаратов для стимуляции местного иммунитета дыхательных путей. Его применяют в схемах лечения и профилактики респираторных инфекций, особенно при склонности к частым рецидивам. Эффективность оценивается в клинических исследованиях; решение о назначении принимает врач на основании индивидуальной картины заболевания. Препарат не относится к средствам экстренной помощи и не заменяет базовую терапию.