Хофитол: состав, показания и стоимость¶

Хофитол — лекарственный препарат растительного происхождения, применяемый преимущественно в гастроэнтерологии и гепатологии. Выпускается французской фармацевтической компанией «Лаборатории Роза-Фитума» (Laboratoires Rosa-Phytopharma). Действующей основой служит экстракт листьев артишока полевого (Cynara scolymus). Препарат относится к группе желчегонных средств и так называемых гепатопротекторов растительного ряда; отпускается из аптек без рецепта.

¶Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество — сухой водный экстракт листьев артишока. В препарате присутствуют фенольные соединения (в том числе цинарин), флавоноиды, аскорбиновая кислота, каротиноиды, инулин и органические кислоты. Именно эти компоненты связывают с желчегонным и метаболическим действием.

Формы выпуска:

• таблетки для приёма внутрь, покрытые оболочкой (обычно по 200 мг экстракта);
• раствор для приёма внутрь (капли) во флаконах;
• раствор для инъекций (применяется в стационарных условиях).

Вспомогательные вещества различаются в зависимости от формы: в таблетках используются наполнители и оболочка, в растворе — вода и консерванты.

¶Фармакологическое действие

Хофитол относят к средствам, стимулирующим образование и отток жёлчи (холеретикам), а также к растительным гепатопротекторам. Предполагаемые механизмы действия:

• усиление секреции жёлчи печёночными клетками;
• улучшение оттока жёлчи по желчевыводящим путям и снижение застоя;
• антиоксидантное влияние фенольных соединений;
• участие в снижении уровня холестерина и мочевины в крови;
• умеренное мочегонное действие.

Клиническая доказательная база по препарату ограничена: часть исследований имеет методологические ограничения, поэтому в разных странах отношение к нему различается. В России и ряде стран СНГ он широко применяется, в то время как в некоторых западных руководствах его эффективность оценивается как недостаточно подтверждённая.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Хофитол применяется при следующих состояниях:

• хронические некалькулёзные (не связанные с камнями) воспаления жёлчного пузыря и желчевыводящих путей — хронический холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу;
• хронический гепатит различного происхождения, в том числе токсический (алкогольный, медикаментозный);
• цирроз печени (в составе комплексной терапии);
• хроническая интоксикация, в том числе при отравлениях, алкоголизме, а также при почечной недостаточности;
• нарушения пищеварения, связанные с недостаточным желчеотделением: тяжесть в правом подреберье, вздутие, тошнота, снижение аппетита;
• дискинезия кишечника, метеоризм.

У детей препарат в форме раствора применяется при дискинезиях желчевыводящих путей и сопутствующих расстройствах пищеварения — по назначению врача.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к компонентам, в том числе к растениям семейства астровых;
• острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
• желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих протоков (обтурационная желтуха);
• тяжёлой печёночной и почечной недостаточности;
• острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости.

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания. Возможны побочные эффекты: диарея, боли в животе, аллергические реакции, при длительном приёме в высоких дозах — повышение артериального давления. Перед применением необходима консультация врача, поскольку схожие симптомы могут сопровождать состояния, требующие иной терапии.

¶Способ применения

Таблетки принимают внутрь до еды; дозировка и длительность курса определяются врачом и зависят от возраста и характера заболевания. Раствор отмеряют каплями или мерным колпачком. Инъекционная форма используется только в медицинских учреждениях. Самостоятельное изменение дозы не рекомендуется.

¶Цена

Стоимость Хофитола в аптеках России зависит от формы выпуска, числа таблеток в упаковке, региона и аптечной сети. Ориентировочные диапазоны (могут меняться со временем):

Цены не являются фиксированными: они зависят от производителя партии, наценки аптеки и региона. Аналоги с действующим веществом — экстрактом артишока — выпускаются и другими производителями, что влияет на разброс стоимости. Препарат обычно отпускается без рецепта, однако решение о применении следует согласовывать с врачом.