Гутталакс таблетки 5 мг¶

Гутталакс таблетки 5 мг — лекарственный препарат на основе натрия пикосульфата, относящийся к группе слабительных средств стимулирующего действия. Применяется для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей старшего возраста, а также для подготовки кишечника к диагностическим и хирургическим процедурам. Выпускается в форме таблеток, содержащих 5 мг активного вещества.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент препарата — натрия пикосульфат, производное триарилметана. Это пролекарство: в неизменённом виде оно практически неактивно и не всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Активация происходит в толстой кишке под действием бактериальных сульфатаз, которые отщепляют сульфатную группу и превращают вещество в активный метаболит — свободный дифенол.

Активный метаболит стимулирует рецепторы нервных сплетений слизистой оболочки толстой кишки, что усиливает перистальтику и ускоряет продвижение кишечного содержимого. Дополнительно препарат способствует накоплению воды и электролитов в просвете кишки, размягчая каловые массы. Действие развивается преимущественно в толстом кишечнике, поэтому эффект наступает через 6–12 часов после приёма — обычно утром следующего дня при вечернем приёме.

¶Показания к применению

Основные показания для взрослых:

• запоры различного происхождения, включая хронические;
• состояния, требующие облегчения дефекации при противопоказаниях к натуживанию (например, после операций, при геморрое, трещинах заднего прохода);
• подготовка кишечника к эндоскопическим исследованиям, рентгенологическим процедурам и операциям.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.

Для взрослых стандартная начальная доза — 5 мг (1 таблетка) в сутки. При недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки) в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 10 мг. Приём обычно назначают вечером, чтобы опорожнение кишечника произошло утром.

Длительность применения без консультации врача не должна превышать нескольких дней. При хронических запорах схему продлевает врач.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или вспомогательным компонентам;
• кишечная непроходимость и обструктивные заболевания кишечника;
• острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит;
• острые состояния с выраженной болью в животе неясного происхождения;
• тяжёлая дегидратация;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за лактозы в составе);
• детский возраст младше установленного производителем порога (для таблеток обычно 4 года и старше — уточняется в инструкции конкретного производителя).

¶Особые указания и меры предосторожности

Как и другие стимулирующие слабительные, натрия пикосульфат не рекомендуется принимать длительно и бесконтрольно: это может привести к привыканию, нарушению водно-электролитного баланса и ослаблению естественного рефлекса дефекации.

С осторожностью препарат применяют при заболеваниях печени и почек, при гипокалиемии, а также у пациентов, принимающих диуретики или сердечные гликозиды. Длительная диарея способна вызвать потерю калия, что повышает риск нежелательных взаимодействий с этими группами лекарств.

Во время беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Данных о выделении препарата с грудным молоком недостаточно.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения: спазмы и боли в животе, тошнота, диарея, рвота;
• со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния (при выраженной потере жидкости);
• метаболические: обезвоживание, нарушение электролитного баланса;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, в редких случаях — ангионевротический отёк.

При появлении выраженной диареи или стойких болей приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Передозировка

Симптомы передозировки — обильная диарея, спазмы, обезвоживание, снижение артериального давления, нарушение электролитного состава крови. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия, при необходимости — восполнение жидкости и электролитов.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный приём с диуретиками и кортикостероидами увеличивает риск электролитных нарушений. Антибиотики способны ослаблять действие препарата, поскольку угнетают кишечную микрофлору, необходимую для активации натрия пикосульфата.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, вне досягаемости детей. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается из аптек без рецепта, однако перед применением у взрослых при хронических запорах рекомендуется консультация врача.